耳鳴的程度常與病變範圍、程度有關。 在藥物引起的聽覺神經的損害中, 耳鳴常比耳聾早出現。 在老年人的感音系統退行性變化中, 耳鳴也常是耳聾開始的先兆症狀。 內耳眩暈病(美尼爾綜合征)的低頻耳鳴, 常在眩暈發作前出現, 但也可與眩暈、耳聾同時存在。
眩暈緩解後, 耳鳴也逐漸減輕或消失。 噪音性耳鳴常屬高音調, 病程較久者多為持續性耳鳴。 除耳部疾病外, 情緒激動、焦慮不安、精神緊張也可誘發耳鳴。 按中醫理論, 耳鳴、耳聾常為腎虛所致。 且有健忘、多夢、心悸等症, 經扶正益腎的治療, 可漸好轉。
高血壓引起的耳鳴, 一般為雙側性。 頸動脈體瘤的耳鳴為單側性。 動脈硬化、心瓣膜病變等, 也可引起搏動性耳鳴。 鼓膜張肌、鐙骨肌等強烈收縮時, 可產生間斷的“卡塔”聲。 類似的耳鳴, 也可為咽或齶部肌肉的陣攣所引起。
耳鳴應與幻聽相區別。 幻聽為一種精神症狀, 訴說能聽到一些複雜的聲音, 如“說話聲”、“咒駡聲”或“奏樂聲”等。 與單調的耳鳴完全不同。 耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安, 嚴重者可影響生活和工作。 呈持續性耳鳴者, 多數患者日久能習以為常。
一旦發生耳鳴, 應針對病因積極治療, 並應安慰病人, 多作解釋,
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