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脫髮的臨床症狀

脫髮是指頭發脫落的現象, 正常脫落的頭髮都是處於退行期及休止期的毛髮, 由於進入退行期與新進入生長期的毛髮不斷處於動態平衡, 故能維持正常數量的頭髮, 以上就是正常的生理性脫髮。 那麼脫髮的臨床症狀有哪些呢?

1、週期性脫髮

一般說來, 普通人每天都會有50~100根左右的 頭髮會掉落。 人類毛髮的生長是有週期性的, 過了成長期之後, 毛髮會自然掉落, 但成長期的 頭髮, 是不會輕易掉落的。 生長期的 頭髮的毛根, 被一種稱為毛包, 宛如毛髓鞘樣的物質包住, 使毛根緊緊地停留在毛孔中。

但是, 過了生長期之後, 毛根漸漸萎縮, 埋在皮膚裡的部分非常的短, 而毛包也鬆弛, 因此形成容易掉落的狀態, 梳 頭髮等輕微的拉扯就可能使 頭髮脫落。 這就是毛髮的週期結束, 舊毛出現生理的掉發現象, 稱為自然脫髮。 由於每個毛囊的生長週期不盡相同, 因此全部的 頭髮約有17%的毛囊處於休止期, 也就是每天約有50至100個毛囊進入休止期, 此時期發幹不但長度不變, 又處於容易因外力抓拉而脫落的脆弱階段, 若用力梳頭、或洗髮時抓力過大, 都可使處於休止期的毛髮脫落。

2、休止期脫髮

當人遭逢過大的壓力, 如生產、考試或家人去世等重大變故時, 毛囊由生長期進入休止期的數目會增加, 其比例可高達75%, 基於休止期 頭髮較易脫落,

可能在短時間就掉落1/3至1/2的發量。

當壓力逐漸減低或消除時, 休止期的毛囊會重新進入生長期, 繼續生長 頭髮的使命。 產後掉發是屬於典型的休止期脫髮, 頭髮會一下子掉很多但不會全部掉光。 產婦掉發一般發生在產後14個月之間。 掉發時間持續不會超過6個月, 不過有時候會延長到1年的時間。 臨床上看到的是彌漫性或廣泛性的掉發, 病人常抱怨每天大量脫髮, 擔心 頭髮全部掉光。 事實上, 因為休止期脫髮只是休止期毛囊增加, 因此生長的 頭髮較少, 當這些休息的毛囊幾個月後陸續又重新進入生長期時, 頭髮自然就會重新長出。 只不過因為每天才長0.03公分, 因此要完全恢復到懷孕前的盛況也需一年以上的時間。

產後禿髮的原因可能是生產所造成的壓力、出血及內分泌的變化皆可能使較多的生長期毛囊進入休息狀態, 而產生休止期禿髮。 如果在懷孕過程有蛋白質缺乏、必須脂肪的缺乏或缺鐵性貧血時, 也會造成掉發現象。

3、男性型脫髮

這是男性較常見到的掉發原因。 成因主要有:遺傳因素、男性荷爾蒙、年齡。 男性通常表現成髮際線往後移, 最後變成地中海型。 女性則表現成頭頂毛髮稀疏, 但是形成的年齡比男性晚些。 但因女性缺乏足夠的雄性激素, 症狀往往不會太嚴重。 男性脫髮出現的時間, 落髮快慢及其嚴重性, 個人差異很大。 在男性年齡大時, 前額 頭髮漸少, 髮際往上移, 似乎被認為是老化的自然現象, 但同樣的情形,

發生在年輕人, 則令人感到困擾。

4、圓禿

圓形區域的 頭髮掉落, 俗稱鬼剃頭, 頭髮突然脫落, 呈現單個或多個圓型光禿處, 原因不明, 但多認為是自體免疫機制與情緒壓力有關, 愈後良好, 只有很少數會發展成全禿。 發病時, 通常受到心理壓力或身體狀況有問題, 掉發時一般沒有自覺性症狀。

5、病理性、外科手術或 全身性疾病所致

高燒、代謝不正常、大量出血、休克等嚴重之疾病發生兩三個月, 毛髮突然脫落, 通常兩個月會恢復。 營養不良、鐵缺乏等, 亦同時影響 頭髮的生長。 內分泌的病變, 如腦下垂體、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺皮質或卵巢等的分泌異常或腫瘤, 糖尿病等亦可引起禿髮, 原來疾病治療後, 營養調整後, 大都可恢復。

6、皮膚病、傳染病及免疫疾病

如紅皮症、全身性或盤狀紅斑痕瘡、脂溢性皮膚炎等會導致 頭髮脫落。 梅毒、瘋、黴菌、細菌感染也會造成落髮。 甲狀腺疾病、自體免疫性疾病、白血病、貧血也會影響毛髮生長。

7、情緒問題

日常飲食攝取不均, 營養不足及不正常的生活習慣均會引起脫髮。 當人情緒處於緊張、焦慮時, 皮脂腺活動旺盛, 頭皮分泌失調, 毛囊受損, 也會造成掉發。

8、生長期脫髮

生長期脫髮是掉發種類中較嚴重的現象, 常是全部毛髮一根不留的掉光, 其因大多如癌症患者接受化學藥物治療期間, 所引發的落髮現象, 所幸此類病患在停止用藥後, 頭髮多能重新長回。 許多藥物會造成生長期禿髮, 如抗癌藥物等, 會抑制毛髮生長, 常在用藥一至二星期後即見脫髮,毛幹變細及斷落。

一、有些脫髮會自動長回來,如產後脫髮、壓力性脫髮。

二、壓力大造成的脫髮可給予鎮靜劑,幫助舒緩壓力;容易緊張的病人,則可給予安慰劑。

三、有些則屬無法自行恢復的,如男性型脫髮,可先嘗試吃抗禿藥或擦生髮水。

四、在美容上只能採取戴假髮、變髮型、上髮膠、編治 頭髮、把頭皮噴黑等手段。

五、醫療上,可以考慮整形美容外科手術,採用植發手術最大程度根治。

六、脫髮本身雖不影響健康,但卻嚴重影響外觀,而且可能是身體有某種疾病的表現,還是要小心探求可能原因,請專科醫師幫你診治。

常在用藥一至二星期後即見脫髮,毛幹變細及斷落。

一、有些脫髮會自動長回來,如產後脫髮、壓力性脫髮。

二、壓力大造成的脫髮可給予鎮靜劑,幫助舒緩壓力;容易緊張的病人,則可給予安慰劑。

三、有些則屬無法自行恢復的,如男性型脫髮,可先嘗試吃抗禿藥或擦生髮水。

四、在美容上只能採取戴假髮、變髮型、上髮膠、編治 頭髮、把頭皮噴黑等手段。

五、醫療上,可以考慮整形美容外科手術,採用植發手術最大程度根治。

六、脫髮本身雖不影響健康,但卻嚴重影響外觀,而且可能是身體有某種疾病的表現,還是要小心探求可能原因,請專科醫師幫你診治。

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