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慢性闌尾炎

現在越來越多的人被慢性闌尾炎所困擾, 慢性闌尾炎不是小事情, 我們必須警惕起來。 那麼慢性闌尾炎的病因是什麼呢?慢性闌尾炎的症狀又有哪些呢?萬一患了慢性闌尾炎怎麼治療好呢?接下來就一起去文章中看一看吧!

病因

一、發病原因

闌尾壁狹窄(30%)

如以前患過急性闌尾炎, 用藥治癒後, 闌尾壁結疤使闌尾壁變小。 同時也能減弱闌尾的蠕動功能。 這是導致闌尾炎的病因之一。

闌尾腔內導物(30%)

闌尾腔內導物易導致闌尾炎的出現, 如糞塊、小果核、蛔蟲等, 這些也都是引起闌尾炎的病因的因素。

淋巴組織腫大(10%)

闌尾炎的病因與闌尾壁上的淋巴組織腫大有關, 闌尾炎腫瘤等也可以導致梗阻, 這也是引起闌尾炎的病因之一;闌尾腔內有許多細菌, 發生梗阻後容易引起闌尾炎的發炎, 使血栓形成堵塞血管, 產生壞死、感染而發病。

二、發病機制

雖然有人認為闌尾慢性炎症的病理有時不易肯定, 但多數仍有較明確的改變。 闌尾壁增生肥厚, 呈纖維化和粗短堅韌, 表面灰白色, 闌尾系膜增厚、縮短和變硬, 黏膜或漿膜下有血管周圍淋巴細胞和嗜伊紅細胞浸潤, 有的還可見到異物巨細胞存在。

有時闌尾壁纖維化而致管腔狹窄, 甚至閉塞成一索條與闌尾老化萎縮相似。

狹窄和閉塞起自闌尾尖端向根部蔓延, 如僅根部閉塞,

遠端管腔內可充盈黏液, 形成黏液囊腫。

闌尾慢性炎症後可以自行捲曲, 或周圍為大量纖維粘連所包圍, 管腔記憶體有糞石或其他異物。

臨床表現

1.腹部疼痛

右下腹部疼痛, 其特點是間斷性隱痛或脹痛, 時重時輕, 部位比較固定。 多數病人在飽餐, 運動, 勞累, 受涼和長期站立後, 誘發腹痛發生。 病程中可能有急性闌尾炎的發作。

2.胃腸道反應

病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。 病程較長者可出現消瘦、體重下降。 一般無噁心和嘔吐, 也無腹脹, 但老年病人可伴有便秘。

3.腹部壓痛

壓痛是惟一的體征, 主要位於右下腹部, 一般範圍較小, 位置恒定, 重壓時才能出現。 無肌緊張和反跳痛, 一般無腹部包塊, 但有時可觸到脹氣的盲腸。

4.間接體征

各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征, 在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現。

診斷

診斷慢性闌尾炎並不容易, 其確診必須首先排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛的疾病。 對曾有急性闌尾炎發作史, 以後症狀體征比較明顯的反復(間歇)發作性闌尾炎病人, 診斷並不困難;對於無急性闌尾炎發作史的慢性(梗阻性)闌尾炎, 鋇灌腸檢查幫助較大。

治療

手術治療是惟一有效的方法, 但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。 慢性闌尾炎確診後, 治療原則上應手術, 特別是有急性發作史的病人, 更應及時手術。 對診斷可疑的病人或有嚴重合併症的高齡病人, 應暫行非手術治療, 在門診追蹤觀察。

結語:慢性闌尾炎的危害不言而喻, 當我們的身體出現不適的時候應該及時去醫院就醫, 以免病情加重。 今天給大家介紹了關於慢性闌尾炎的相關知識, 希望能夠對大家有所幫助, 讓每一個人都能擁有健康的身體。

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