現在的生活越來越好了, 而我們吃的東西也越來越不健康, 成天的大魚大肉, 炸雞飲料的很容易造成肝內膽管結石。 那麼肝內膽管結石怎麼辦, 應該如何去治療呢?下面我們就一起來學習一下吧。
有膽囊結石者, 可能長期沒有任何感覺, 有些僅有上腹飽脹、背脹痛, 甚至幾十年誤認為“胃痛”。 在進食油膩食物, 勞累後, 特別是夜間易發病。
主要為結石阻塞膽囊管致急性膽囊炎, 病人會有上腹部劇烈疼痛、發熱, 導致膽囊發炎, 甚至膽囊穿孔, 直接威脅生命安全。 部分膽囊結石長期慢性刺激膽囊, 可使膽囊癌變,
治療方法主要分為四大類
(1)溶石治療:目前國內外較有效的為鵝膽氧膽酸、熊膽氧膽酸, 僅適合部分病人, 且療效長, 易復發, 副作用較多, 目前已不流行。
(2)體外振波碎石:療效差。
(3)中草藥利膽排石:無明確的效果, 並且可能將結石排入膽管, 引發更為嚴重的後果。
(4)手術是膽囊結石治療的唯一療效肯定的方法, 切除膽囊後, 根除了結石生成的場所。 近十餘年採用腹腔鏡膽囊切除, 就是說在腹壁開3、4個小洞, 在“鑰匙孔”內採用腹腔鏡將膽囊切除, 與傳統開腹膽囊切除達到同樣療效, 病人只需住院3-4天, 術後1-2天即可回家, 一周左右即可恢復正常工作。
肝內膽管結石的病因
1、糖蛋白黏液物質
2、膽道梗阻
膽道梗阻時膽汁中自由基活性增強, 產生膽紅素鈣沉澱增多。 近年研究表明, 氧自由基與膽色素結石的形成有關。 膽道感染使氧自由基增加, 自由基又誘發膽管炎症, 並在膽紅素乙烯型聚合物的形成中起重要作用。
3、感染
膽道感染與肝膽管結石, 普遍認為膽道感染, 特別是大腸埃希桿菌感染,
4、膽汁淤滯
膽汁動力學的改變 由於膽管狹窄, 膽道梗阻或膽管囊狀擴張, 繼之發生膽汁動力學改變, 渦流、淤滯和細菌感染。 游離膽紅素沉澱, 黏液膿性物的參與, 形成褐黃色膽泥, 進一步加重膽道梗阻, 淤滯、感染, 促使膽石的形成。
5、低蛋白
低蛋白與肝膽管結石, 低蛋白高碳水化合物飲食, β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4內酯的含量減少, 有利於β-葡萄糖醛酸酶使結合膽紅素水解為游離膽紅素, 不溶于水, 容易發生沉澱, 是形成結石的基礎。
臨床表現
肝內膽管結石病根據病程及病理的不同, 其臨床表現可以是多方面的, 從早期的無明顯臨床症狀的局限於肝內膽管某段肝管內的結石, 至後期遍及肝內外膽管系統甚至併發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例, 故臨床表現十分複雜。
1.上腹部疼痛, 可能為典型膽絞痛或持續性脹痛, 有的患者疼痛不明顯, 而寒戰發熱非常明顯, 週期發作;
2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史;
3.患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適, 常放射至背、肩部;一側肝管梗阻時, 可無黃疸或黃疸甚輕;
4.患者在急性期可出現急性化膿性膽管炎的症狀, 或不同程度的Charcot三聯征(疼痛、寒戰發熱、黃疸),
5.肝區壓痛和叩擊痛明顯, 肝臟呈不對稱性腫大並有壓痛。
隨著醫療水準的不斷提高, 手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛採用, 使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性, 同時還更加安全、有效。 與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比, 肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題, 如結石無法徹底取淨、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。
預防
1:合理飲食
合理的飲食習慣, 避免高熱能、高糖分、高膽固醇的飲食, 充分供應必需的脂肪酸, 維生素C和蛋白質食物, 限制脂肪, 合理安排餐次, 防止熱能入超和發胖的現象。
2:運動
多喝水, 多運動, 喝水能預防所有的結石,而運動則有助於排石。
3:精神愉快
保持精神愉快,科學安排作息時間,做到勞逸結合與動靜結合,避免長時間的伏案靜坐。
4:防治疾病
積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲感染,合理使用激素和降脂的藥物,儘量避免誘發因素。
結語:對於肝內膽結石這種疾病如果不及時進行治療,一旦病情進一步發展將會引起併發症,這會增大患者的治療難度。因此朋友們在平時要做好預防工作,以防疾病侵襲。患者也要樹立起戰勝病魔的信心,積極的配合醫生治療,才能儘快的恢復健康。
喝水能預防所有的結石,而運動則有助於排石。3:精神愉快
保持精神愉快,科學安排作息時間,做到勞逸結合與動靜結合,避免長時間的伏案靜坐。
4:防治疾病
積極防治膽囊炎、糖尿病、腎炎等疾病和寄生蟲感染,合理使用激素和降脂的藥物,儘量避免誘發因素。
結語:對於肝內膽結石這種疾病如果不及時進行治療,一旦病情進一步發展將會引起併發症,這會增大患者的治療難度。因此朋友們在平時要做好預防工作,以防疾病侵襲。患者也要樹立起戰勝病魔的信心,積極的配合醫生治療,才能儘快的恢復健康。