腦溢血， 又稱腦出血， 它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高， 是急性腦血管病中最嚴重的一種， 為目前中老年人致死性疾病之—。 當我們遭遇這種情況時該怎麼進行急救呢？
①防止進一步出血；
②降低顱內壓；
③控制腦水腫；
④維持生命功能和防治併發症
具體措施是：
1、安靜臥床：床頭抬高儘量減少搬動一般臥床3～4周左右。
2、保證呼吸道通暢：腦出血的最初的5min內對於生命是至關重要的， 由於患者舌根後墜， 容易阻塞呼吸道引起窒息， 如保證呼吸道通暢呢？松解衣領， 取下義齒， 側臥位， 頭後仰便於口腔分泌物自行流出並及時清除口腔嘔吐物，
3、合理應用鎮靜藥：對煩躁不安者或癲癇者應用鎮靜止痙和止痛藥。
4、調整血壓：對血壓較高的腦出血患者可用小量利血平治療或25%硫酸鎂10ml深部肌內注射；神志清楚的給予口服降壓藥物。
5、少搬動：如果患者在狹小場所發病要儘快設法移到寬敞的地方， 原則是儘量不要震動頭部， 保持頭部水準位搬運， 以免堵住呼吸道。
6、內科治療：血腫小且無明顯顱內壓增高， 基本上以內科基礎治療為主， 有時可早期增加改善腦血循環的藥物用量， 較多採用有活血祛瘀的中藥製劑；伴發腦水腫顱內壓增高的患者則需積極而合理的脫水療法。
7、外科治療：對血腫大中線結構移位元明顯者， 大多須及時手術， 有時為了搶救危重症患者， 則應緊急手術。 有學者認為在病理損害中起啟動和關鍵作用的是血腫， 其引起的缺血水腫體積又可數倍於血腫， 故主張儘早手術， 甚至在發病6h內的早期手術可最大限度地減輕繼發性損害， 提高搶救成功率， 降低致殘率， 因而獲得較好的療效。
8、止血藥物：常用酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（抗纖溶芳酸）、維生素K等止血藥， 用量不可過大， 種類不宜多。
9、加強護理保持呼吸道通暢：定時翻身拍背， 防止肺炎褥瘡， 重點觀察生命體征， 包括意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸每半小時測1次， 平穩後可2～4h測1次並認真記錄。
10、及時搶救：如意識障礙加重或躁動不安、雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、脈搏緩慢、血壓升高說明已有腦疝發生，
二、急性期一般治療
1、保持呼吸道通暢
昏迷患者可取頭側位不宜仰臥位， 以防舌後墜而堵塞氣道；及時翻身拍背部以利痰液咳出， 同時勤吸痰液， 也可霧化吸入， 以利於痰液的濕化；有呼吸道阻塞的徵象時應及時氣管切開， 以免缺氧而加重腦水腫， 可以吸混合5%二氧化碳的氧氣以間歇吸入為宜， 儘量避免吸入純氧過久， 因純氧可導致腦血管痙攣甚至發生氧中毒。
2、維持營養和水電解質平衡
通常在起病的第1～2天內禁食為好， 每天輸液量以1500～2000ml為宜， 並記錄出入量；應用大劑量的脫水劑一定注意鉀的補充；另外要注意防止和糾正酸中毒、非酮症糖尿病、高滲性昏迷、昏迷或不能進食者第3天可插胃管鼻飼流汁以保障營養供應，
3、加強護理
腦出血患者發病急、病情危重、病死率高， 因此急性期的護理至關重要。
①嚴密觀察病情：包括意識狀況、瞳孔變化、嘔吐情況監測血壓及體溫變化；
②預防併發症：影響急性腦血管病治療和預後的主要因素是併發症的預防， 預防尿路感染及防止褥瘡是護理重點。
