腦出血患者有哪些併發症

腦溢血， 又稱腦出血， 它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高， 是急性腦血管病中最嚴重的一種， 為目前中老年人致死性疾病之—。 專家提示， 腦出血患者需警惕預防如下幾個併發症：

(1)再出血：為預防再次出血， 病室內應保持安靜， 儘量少激動或刺激。 各種操作， 如吸痰、插胃管等均應輕巧， 防止劇烈咳嗽及喂台時嗆咳， 以免患者躁動， 增加出血機會， 保持大便通暢， 防止徘便用力， 增加出血因素。

(2)肺部感染：呼吸道感染多見於肺部， 因腦出血患者意識障礙造成吞咽和咳嗽反射減弱或消失， 氣管內分泌物或吸人物質不朗咯出，

加之長期臥床致肺活縣減小， 肺底部肺泡膨脹不全， 不利於氣體交換和氣管內分泌物的排出而引起肺部感染。 故病室內保持清潔， 定時通風， 每日用紫外線消毒一次。 定期給患者翻身、叩背、吸痰， 以清除支氣管分泌物， 改善肺泡通氣量， 防止發生墜積性肺炎。 如痰液鼓稠不宜咯出可行霧化吸入， 生理鹽水20M1加慶大黴累8萬U、糜蛋白酶8mg， 每6小時吸入一次， 以助誹痰。 必要時行氣瞥切開。

(3)泌尿系感染：多見於女性， 因女性尿道較短， 且長期臥床， 膀脹肌肉鬆弛， 殘餘尿增加即可增加感染機會。 故對尿失禁的患者須經常更換尿布， 保持會陰清潔， 每日用1：5000高錳酸鉀液沖洗會陰兩次。 定時檢查尿常規， 必要時做尿培養， 以便得到及時治療。

(4)消化道出血：多併發在病後7—15天， 亦可在發病數小時內大量嘔血。 因此， 首次抽出的胃液須注意有無咖啡色沉渣， 同時測定pH值及隱血。 保留胃管， 描吸胃內容物， 並從胃管內注入止血藥物。 制酸劑和甲背米呱200mg每日3—4次， 也可注入冷生理鹽水加正腎素宣至控制胃液PH值在6以上。