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心理疾病知多少 神志不清的症狀

神志不清症狀是什麼?神志恍惚:呼之能應, 但答非所問, 記憶力、計算力差。 精神不集中或神志不清楚。 患者出現神志症狀, 但是呼喚仍然有反應即可診斷。 輕微一般的神經症患者可以通過心理諮詢及時治療, 而且可以達到痊癒。 而精神病患者則一定要轉到有關醫院的精神科, 通過藥物控制和心理治療共同進行。

神志不清的症狀表現容易讓人與以下的疾病混淆, 因為需特別留意:

1、昏厥

是一種突然發生的、短暫的意識喪失狀態, 由一過性的大腦、動脈缺血缺氧而引起。 其特點是突然發生、迅速消失。

發病前常有頭昏、噁心、無力、面色蒼白、眼前發黑等症, 然後摔倒。 當人體站立時, 心輸出量停止1~2秒鐘, 就會有頭昏無力感, 3~4秒鐘卻可發生意識喪失。

2、譫妄

屬於意識內容的改變, 其病理基礎是整個大腦皮質功能的障礙。 既往文獻也有將譫妄歸類或等同於意識模糊, 其實譫妄是較意識模糊更為嚴重的意識障礙類型。 譫妄狀態的特徵:①意識水準降低, 有定向障礙;②常有精神運動性興奮;③有幻覺或錯覺, 尤以幻視較多見。 譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態, 是在意識清晰度降低的同時, 表現有定向力障礙, 包括時間、地點、人物定向力及自身認識障礙, 並產生大量的幻覺、錯覺。 幻覺以幻視多見, 內容多為生動、逼真而鮮明的形象,

如看到昆蟲、猛獸、鬼。

3、暈厥

是一種常見的神經系統病變的臨床表現。 表現為一過性的意識喪失, 伴隨有腦供血障礙及腦缺氧。 它通常是突然發生, 持續幾秒至幾分鐘。 暈厥發作伊始患者常表現為頭顱發輕。 患者躺下或坐下, 頭部下垂至膝, 常可阻止暈厥的發作。 通常患者無意識平躺伴骨骼肌鬆弛, 但括約肌收縮。 然而意識喪失的程度有所不同, 有的患者可以聽到聲音或看到模糊的輪廓, 其他患者則對周圍環境無反應。

4、猝倒

是指病人的全身肌肉張力突然消失, 會突然跌倒, 好像是從清醒狀態突然進入異相睡眠階段, 能持續幾秒鐘甚至幾分鐘。 猝倒可見於中樞神經系統疾病如發作性睡眠,

癲癇發作, 猝倒綜合征, 也可見於部分頸椎病患者。

5、熱衰竭

在高氣溫或強熱輻射環境下, 由於熱引起外周血管擴張和大量失水造成迴圈血量減少, 引起顱內暫時性供血不足而發生昏厥的疾病。 亦稱熱暈厥或熱虛脫。 一般起病迅速先有頭暈、頭痛、心悸、噁心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、體溫不高、血壓下降、面色蒼白、繼以暈厥, 通常昏厥片刻即清醒, 一般不引起迴圈衰竭。 治療方法使病人仰臥, 飲水待血壓恢復正常, 不必用升壓藥, 有心血管疾患者尤應慎用, 以免增加心臟負荷而誘發心衰。 預防措施應著重降低氣溫。

6、休克

是由於各種致病因素作用引起有效迴圈血容量急劇減少, 導致器官和組織微循環灌注不足, 致使組織缺氧、細胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合征。

根據發病原因, 休克可分為感染件休克、失血性休克、心源性休克、過敏性休克和神經源性休克。 休克患者往往有皮膚面色蒼白、精神較差、煩躁不安、皮膚濕冷、出汗等症狀。 嚴重時可出現嗜睡或昏迷。

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