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風濕病6大影像學檢查方法

風濕病是以侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病, 發病多隱蔽而緩慢, 給診斷及治療帶來很大難度, 因而風濕病的檢查尤為重要, 發現任何蛛絲馬跡應立即採取措施防其發展。 風濕病常見的影像學檢查有以下:

1、X線平片:X射線檢查有助於關節病變的診斷與鑒別診斷, 也能隨訪瞭解關節病變的演變, 是目前最常用的影像檢查方法。

一般常用正、側位, 對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚, 但由於影像重疊早期細小病變不易看清, 對滑膜、關節囊、軟骨、半月板、韌帶不顯示。

2、電腦體層顯像 :可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異, 是觀察骨關節及軟組織細小病變較理想的檢查方法。

3、磁共振成像:對骨關節及軟組織病變的解析度比X線、CT更高, 對軟組織顯像優於CT。 多用於觀察骨、軟骨、半月板、筋膜的診斷, 對腦組織, 脊髓病也很有幫助。

4、關節鏡檢查:關節鏡可直接觀察關節內各種組織的病變, 特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷有很大意義。 必要時可以取滑膜活檢和手術治療。

5、造影:造影分關節造影和血管造影兩種。 關節造影可以顯示關節軟骨, 半月板, 滑膜和韌帶等結構。 對關節內病變的診斷有很大幫助, 多用於四肢大關節的檢查;血管造影分為動脈造影和靜脈造影, 對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。

6、活體組織檢查:這種檢查對複雜的風濕病可以協助確診。 如皮膚、唇黏膜、關節滑膜、血管、肌肉、骨及軟骨等, 必要時還需做免疫組化染色。

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