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什麼是強直性脊柱炎的關節外表現

強直性脊柱炎的關節外表現主要有以下幾個方面:

(1)心臟病變 以主動脈瓣病變較為常見, 心臟受累在臨床上可無症狀, 也可能有明顯表現。 一般年齡較大、病史較長、脊柱炎及外周關節病變較多者, 全身症狀較明顯。

(2)眼部病變 部分強直性脊柱炎患者可能有結膜炎、虹、眼色素層炎或葡萄膜炎。 虹膜炎易復發, 病情越長發病率愈高, 但與脊柱炎的嚴重程度無關, 有周圍關節病者常見, 少數可先於脊柱炎發生。 眼部疾病常為自限性, 有時需用皮質激素治療, 有的未經恰當治療可致青光眼或失明。

(3)耳部病變 強直性脊柱炎患者中一部分會發生慢性中炎。

(4)肺部病變 少數強直性脊柱炎患者後期可併發上肺葉斑點狀不規則的纖維化病變, 表現為咳痰、氣喘、甚至咯血, 並可能伴有反復發作的肺炎或胸膜炎。 X射線檢查顯示雙側肺上葉彌漫性纖維化, 可有囊腫形成與實質破壞, 類似結核, 需加以鑒別。

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