1手術目的、成功率及危險性
慢性中耳炎手術的目的是:1流膿、疼痛的控制。 2聽覺的改善。 3耳膜修補以利日常活動, 如游泳或洗頭。 4病變的去除, 如珍珠瘤。 其中有關聽力改善的可能性, 會受病變的嚴重度, 因人而異。 另外, 耳膜修補成功的機率約為80~90%, 而術後聽力反而較差的可能性小於1%。 全身麻醉亦有一定的危險率。
2手術前
在門診, 醫師根據觀察, 配合聽力測驗的結果, 決定手術進行的步驟及日期, 如果有發炎的情況, 最好先用藥物控制, 以獲得最好的手術效果。 病人若有其它疾病(如心臟、血壓)或過敏(食物、藥物)之既往,
3手術法
從耳前或後皮膚切開進入, 視破洞大小以及位置而定, 較小的破洞甚至直接修補, 不須動到外耳。 如果要從耳後開, 則術前需要將頭髮剃至耳上三公分;如果要從耳前開, 則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。 開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後, 即修補耳膜。 若有聽骨缺損的問題, 則同時處理。 接下來外耳道以軟膠填塞, 傷口縫合, 手術即完成。 除了少數簡單的病例可施行局部麻醉外, 多數需全身麻醉。 手術進行時間平均約需一小時半左右, 視困難度增減。 若連同準備、麻醉及恢復一起算, 約需二至二小時半。 若為珍珠瘤, 則須較多時間。
4手術後
傷口疼痛, 手術當晚頭暈及喉嚨不適,
5出院後
請按預約時間回來門診。 拆現前要避免傷口碰水;拆完線後洗頭應在外耳道口塞棉球, 洗完就拿掉。 回去後耳道口若有小量滲血請以市售小棉棒輕輕擦拭, 但不要太深入, 以免破壞修補過的耳膜。 耳內填塞物也應該由醫師取出, 不可自己掏出。
疼痛加劇或有化膿現象請儘快回診。 若同時有施行聽骨手術者三個月內應避免跳動或震動性的運動。 若有嚴重感冒也請回診。 可以游泳及搭飛機的時間則依恢復情形而定,