葛XX， 女， 41歲， 幹部， 已婚， 於1960年5月10日初診。
患者月經失常已久， 每月後期， 量少， 色黑有塊， 來時少腹脹痛， 並有頭痛頭暈， 午後五心煩熱， 汗出， 口幹喜涼飲， 失眠， 兩下肢膝關節時痛， 偶爾面和四肢浮腫， 大便不爽， 肛門灼熱， 小便黃而熱感。 脈沉澀有力， 舌質淡紅， 中心有黃膩苔。 根據脈證， 由濕熱郁閉三焦， 絡脈阻塞， 肝失疏泄， 膽火上蒸， 以致月經不利， 形成上述諸症狀， 治宜清熱利濕 ， 解鬱活絡， 消瘀行滯。 擬龍膽瀉肝東加減兼當歸龍薈丸並進。
處方：
龍膽草一錢五分 細生地三錢 車前子三錢 麥門冬二錢 當歸尾一錢 炒梔子一錢五分 枯黃芩一錢五分 柴胡一錢五分 甘草稍一錢 雞血藤二錢 白能草一錢五分 澤瀉一錢五分 水煎取汁，
複診：服藥後煩熱、汗出、口幹俱減， 月經來潮色轉淡紅， 偶爾尚見黑色， 血塊已減， 量仍不多， 仍感頭痛， 少腹脹， 胃脘不舒， 消化欠佳。 脈右三部細數， 左寸尺沉數， 左關細數， 舌紅少津， 苔黃中心有裂紋。 壯火雖挫， 病勢略減， 但消化力弱， 未可急攻， 主繼續宣通鬱熱、和絡消瘀為治， 以越鞠加味， 作成小劑緩圖， 以顧胃氣。
處方：
炒梔子一兩 制香附一兩 川芎一兩 炒蒼術一兩 建曲一兩 刺蒺藜二兩 郁金一兩 桃仁一兩 桑枝二兩 川萆薢一兩 當歸尾一兩 血竭花五錢 懷牛膝一兩 沒藥五錢 共研為粗末， 和勻，
服後諸症消失， 食欲增進， 月事亦暢通， 腹脹及血塊均亦消失。
按：月經不調， 其治有四， 寒則溫之， 熱則清之， 虛則補之， 實則瀉之（瘀者行之， 滯者通之）。 本例經血不利， 乃由濕熱鬱閉、絡脈阻滯而成。 濕鬱則化熱， 熱鬱則血結， 故以清泄濕熱為主。 若單調經， 不清除濕熱， 則熱愈而血愈結， 月經亦終不調。
又按：兩例月經， 一虛一實， 其症不同， 其治亦異， 說明虛當補， 實當瀉的道理。 同時， 還必須辨明虛實之由， 如後者因濕熱鬱阻， 故又取龍膽瀉肝合當歸龍薈， 直接清熱理濕， 不單是從婦科求治法， 而從內科求治法， 以此類推。
