當病人頭部有明顯的受傷史， 除有一般頭顱外傷引起的症狀和體征外， 倘若發現耳， 鼻血水樣液體不斷流出時， 應想到可能是顱底骨折。
頭部外傷後耳鼻流血水確實是由於顱底骨折引起的。 那麼原因何在呢？這還得從顱底與耳鼻的解剖關係談起。
鼻腔的頂部與顱前窩僅有一象篩子樣骨片相隔， 這薄薄一層骨板是篩骨的篩板， 其中許多小孔是鼻腔嗅神經纖維通過的地方;鼻竇中的額竇後壁骨板也很薄， 它與顱前窩也僅一板之隔。
所以當顱底發生骨折時， 這兩部分骨板最容易受累發生骨折，
顱骨的顳骨岩部受損， 硬腦膜和骨膜均發生破裂時， 腦脊液可經中耳腔沿鼓膜（俗稱耳膜）裂孔處流出， 形成腦脊液耳漏， 這就是顱底骨折時耳朵為什麼會流血水的緣故。 當然， 如果鼓膜未破裂， 脊腦液也可沿咽鼓管（鼻腔與中耳相通的管道）流向鼻腔， 形成腦脊液鼻漏。
總之， 當病人頭部有明顯的受傷史， 除有一般頭顱外傷引起的症狀和體征外， 倘若發現耳， 鼻血水樣液體不斷流出時， 應想到可能是顱底骨折。
這時不可隨意用不潔之物堵塞鼻腔或耳道， 也不允許向鼻腔和耳道內滴藥或噴藥粉， 應勸阻病人不要用力咳嗽， 擤鼻， 讓病人儘量保持安靜。 與此同時， 應儘快將病人抬到有條件的醫院治療。
