腎癌患者常有哪些臨床表現

早期腎癌患者常無臨床症狀， 可因健康查體或因其他疾病檢查時B超或CT而發現。 由於健康查體的廣泛開展， 使得臨床上早期腎癌的比例明顯增加， 統計1995年至2005年國內報導“偶發性腎癌”所占比例的文獻35篇， “偶發性腎癌”占各醫院同期收治腎癌的比例在13.8%-64.8%之間， 平均為33%。 鑒於國內“偶發性腎癌”的比例如此之高， “偶發”一詞已不能充分表明其含義， 中華泌尿外科學會腎癌診治指南編寫組建議：用無症狀腎癌取代“偶發性腎癌”一詞。

腎癌患者的血尿常表現為肉眼全程血尿， 可反復發作及自行緩解， 初次血尿時常被患者忽視，

腰部疼痛較血尿和腰部或上腹部腫塊少見， 常為鈍痛或墜痛， 局限於上腹部或腎區， 一般是由於腫瘤牽連腎被膜或瘤內出血所致， 當腫瘤侵犯周圍組織時常表現持續性疼痛， 而侵犯腰椎或神經根時常為劇痛。

在腎細胞癌患者中， 多達1/3病例， 其首發症狀為發熱、體重減輕和易疲勞， 其中約20%-30%的患者出現發熱， 而接近2%的腎癌患者中， 發熱可能是唯一的主訴。 腎細胞癌患者的發熱和全身症狀可能與細胞因數TNF-a和白細胞介素（簡稱白介素）6等升高有關，