內異症病灶本身是否參與發病過程?腹腔液內巨噬細胞集聚的機理為何?發病初期異位內膜細胞與腹膜之間如何相互作用達到種植?近年來, 對此進行了不少研究。 國內的研究證實, 一種對單核細胞具有特異性趨化活性的細胞因數。
單核細胞趨化蛋白 (monocyte chemotactic protein, MCP-1)在內異症患者腹腔液和異位的內膜細胞中水準升高, 其趨化的單核細胞移動距離明顯高於對照組。 斑點雜交分析發現, 異位的內膜細胞中的MCP-1 mRNA 的表達高於在位內膜, TNF可促進其表達。
內異症腹腔液和病灶通過升高MCP-1水準,
由此可知, 盆腔異位病灶與腹腔內環境存在相互影響、互為因果的關係。 異位病灶的趨化性導致腹腔內巨噬細胞增多, 後者又產生一系列的細胞因數作用於異位病灶, 使病變得以不斷發展。