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子宮內膜異常為何導致不孕呢?

哪些原因可能導致女性不孕呢?

1。 腹水的量、成分與不孕。 患者的腹水量為10-20ml, 而正常人小於10ml。 患者腹水中巨噬細胞和淋巴細胞增加, 腹水酸性磷酸酶增高, 這種巨噬細胞功能的啟動現象, 可使啟動的巨噬細胞吞噬精子影響受孕。 此外, 巨噬細胞與抗原物質, 如致炎物與倒流的經血相遇時, 會加速分裂繁殖, 對精子和卵子有直接細胞毒害作用, 從而干擾妊娠。

2。 子宮內膜異位可伴隨不排卵。 據報導子宮內膜異位元症有17%-27%不排卵, 其機制和患者卵泡細胞的lh受體少有關。

3。 卵巢黃體期缺陷。 觀察到部分患者黃體期小於10天,

子宮內膜定期病理檢查黃體期缺陷, 其黃體缺陷的發生率據報導為25%-40%。 黃體功能不全不但降低受孕率, 同時增加自然流產率。

4。 黃素化卵泡不破裂綜合征(luf)。 即指卵泡黃素化而無排卵、卵泡成熟並黃素化而形成黃體, 但成熟的卵子並不破出黃體而進入腹腔。 雖然血清內孕激素濃度增加、基礎體溫雙相, 子宮內膜呈分泌期改變, 但腹腔鏡下在卵巢黃體上見不到排卵後的破孔。 腹水內孕激素含量也顯著低於正常。 據報導子宮內膜異位元症中, luf的發生率可高達75%, 且提出檢測腹水內孕激素的含量是診斷本征的較好方法。

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