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老人警惕藥源性疾病

人到了老年, 由於身體免疫功能的下降, 難免會患上這樣或那樣的疾病。 有些老人由於同時患有多種疾病, 所以常常要同時服用幾種甚至十幾種藥物。 長此以往, 他們很容易患上藥源性疾病。 藥源性疾病又叫做藥物誘發性疾病, 是指藥物進入人體後引發的某些疾病。 通俗地說, 藥物給人體造成的不良反應, 輕的叫做副作用, 重的就叫做藥源性疾病。 如鏈黴素與慶大黴素可引起中毒性耳聾, 抗腫瘤藥物博來黴素可引起間質性肺炎, 廣譜抗生素會造成偽膜性腸炎, 降壓藥肼屈嗪可引起藥物性紅斑狼瘡等,

這些都屬於藥源性疾病。

可見, 藥源性疾病嚴重地威脅著老年人的健康, 是老年人尤應高度警惕的疾病。 那麼, 藥源性疾病為什麼多發生在老年人身上呢?

一、老年人對藥物的吸收不足

人到了老年, 消化功能會減弱(如胃腸黏膜的細胞數量減少、消化道蠕動功能降低、胃酸分泌減少等), 這就會影響老年人對所服藥物的吸收, 使一些藥物長時間地滯留在其體內, 從而會導致老年人患上藥源性疾病。

二、藥物在老年人體內難以正常代謝

藥物進入人體後要在肝臟內進行氧化、還原和水解。 但由於老年人的肝功能下降, 很容易使藥物發生變態反應, 從而使其發生過敏和中毒。

三、藥物在老年人體內排泄較慢

藥物進入人體後要經過腎臟進行排泄。

但由於老年人的腎功能減退, 其腎小球的濾過率和腎的血流量減少, 使藥物的排泄受到限制, 導致大量的藥物在其體內積蓄, 從而易引發藥源性疾病。

四、藥物在老年人體內的分佈不均勻

由於老年人體內的水分和肌肉組織在減少, 脂肪所占的比例相對增加, 使一些親脂性藥物很容易積蓄在其脂肪內, 從而易導致親脂性藥物中毒。

藥源性疾病在臨床上可分為多種類型, 其症狀也大不相同。 其中老年人易患的藥源性疾病有以下幾種:

一、過敏性藥源性疾病

在該病的早期, 患者常出現發熱、皮疹、浮腫、嗜酸性細胞增多等情況, 嚴重時患者會出現過敏性休克, 甚至死亡。 常引起該病的藥物有青黴素、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。

二、功能性藥源性疾病

該病患者可出現白細胞和血小板減少、再生障礙性貧血等情況。 常引起該病的藥物有氯黴素、頭孢菌素、四環素、慶大黴素、卡那黴素等。

三、感染性藥源性疾病

該病多半是由患者濫用抗生素或將抗生素合併激素使用引起的。 該病患者常發生雙重感染或多菌性敗血症。

四、癌症

對有些藥物若使用不當可使人們患上癌症。 如蛋白同化劑可誘發肝癌, 雌性激素可誘發子宮內膜癌等。 老年患者更易出現這樣的後果。

在所有藥源性疾病的患者中, 只有一少部分症狀較輕的患者在停藥後其症狀可自行消失, 大多數患者都需要經過治療方可痊癒, 有的患者還會留下後遺症甚至喪命。

因此, 老年人若想減少或避免藥源性疾病的發生, 應堅持以下用藥原則:

1、一定要在醫生的指導下用藥, 切不可擅自用藥。 能少用或不用的藥物一定要少用或不用。

2、有些老年性疾病是其機體老化造成的, 如骨質疏鬆、腰腿痛、食欲減退、失眠等。 對於這些疾病, 老年人可以通過調整飲食結構、加強身體鍛煉等方法慢慢地使其緩解, 不必都用藥治療。

3、老年人在同時患有多種疾病時, 要以治療危害最大的疾病為主, 不要不分主次地一起治, 以免造成用藥過濫。

4、注射類藥物產生的不良反應和毒副作用常常較口服藥物嚴重, 所以老年人在用藥時, 應儘量使用口服藥。 而只有在病情出現危、重、急和無法選擇口服藥等情況下,

才可以選擇注射類藥物。

藥源性疾病是老年人在治療一些疾病時衍生出來的病變, 它與其他疾病不同。 人們(特別是老年人)只要在用藥時能自覺地堅持上述原則, 就能避免或減少該病的發生。

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