(一)子宮肌瘤
子宮有不同程度增大, 尤其是壁間子宮肌瘤與子宮肌腺瘤光憑婦科檢查不易區分。 但子宮肌瘤無痛經史及週期性下腹痛史。
(二)慢性盆腔炎
慢性盆腔炎患者疼痛不僅限於月經期, 平時亦有隱痛, 且可能出現反復炎症發作史, 對抗炎治療有效, 但內膜異位症抗炎治療則無效。 還需注意凡診斷為慢性盆腔炎經久治療症狀不消者, 應考慮有內膜異位症之可能。
(三)盆腔惡性腫瘤
卵巢惡性腫瘤除在子宮旁捫及固定實性包塊外, 也可能在盆腔內觸及散在轉移結節, 因而易於子宮內膜異位症相混;直腸內膜異位除便血外,