目前胰腺癌的發病原因尚不清楚, 發現環境污染和飲食結構改變等因素影響。 對胰腺癌患者進行科學有效的護理, 對胰腺癌的治療有著重要的輔助作用。 胰腺癌併發腸梗阻的主要護理診斷和護理措施有:
1、恐懼焦慮:
熱情接待病人, 給病人提供一個舒適安靜、空氣新鮮的住院環境。
為病人提供主訴恐懼原因的機會, 並採取相應的辦法減輕恐懼。
為病人講述疾病有關知識。
向病人說明手術的必要性、麻醉方法、手術簡單過程, 增強手術的信心。
分散注意力, 減輕病人對恐懼的感受性。
2、疼痛:
耐心聽取病人主訴並教授病人應付技巧。
禁食, 胃腸減壓, 減少胃腸分泌, 減少對腸壁的刺激。
協助病人變換舒服體位, 如半臥位, 使身體放鬆, 並使慣性滲出物局限, 減輕疼痛。
遵醫囑使用止痛劑, 以解除腸道平滑肌痙攣, 緩解疼痛。
3、體液不足:
記錄皮膚彈性和粘膜情況。
記錄尿比重及顏色。
記錄嘔吐物、引流液數量、顏色。
監測生命體征, 判斷血容量有無不足。
記錄24小時出入水量。
禁食期間補充液體, 定時抽血查血生化, 維持水、電解質平衡。
4、 清理呼吸道無效:
耐心講解咳出呼吸道分泌物的重要性。
鼓勵病人有效咳嗽痰, 協助病人用手按壓傷口或用腹帶包紮, 以免傷口裂開。
給予超聲霧化吸入, 每天2-3次, 以減輕呼吸道粘膜水腫, 稀釋痰液, 便於咳出。
5、 舒適的改變:與腹脹、引流管不通有關。
評估、記錄腹脹的程度。
插胃管將胃內容物及液體引出體外, 減輕腹脹
保持有效析負壓吸引。
若腹部手術後造成的梗阻, 可採用腹部熱水袋熱敷, 肌肉注射解痙藥物。
觀察病人的病情變化, 是否有肛門排氣, 排便, 如有則拔出胃管, 流質飲食。
6、 口腔粘膜的改變:
向病人解釋保持口腔衛生的重要性。
臥床期間, 給予口腔護理, 每天2次。
指導病人或家屬掌握口腔護理方法。
囑乾燥者可塗予石蠟油等濕潤劑