糖尿病遺傳父母的影響各不同

糖尿病的遺傳非常複雜， 迄今並未十分清楚。 子女從父母那裡可能得到容易患糖尿病的基因， 加之一定的環境因素， 彼此互相影響， 則可能得病。 在這裡， 環境因素主要充當導火索和催化劑的角色。 在不同的人種或民族， 遺傳所起的作用強弱並不相同。 需要注意的是， 不是每一個存在這些危險基因的人都會發生糖尿病。 事實上， 大部分人並不會發生糖尿病。

1型糖尿病父母都可遺傳， 遺傳性父親比母親強。 1型糖尿病患者血液中可以檢測到胰島細胞抗體、胰島素自身抗體以及谷氨酸脫羧酶抗體；患者的兄弟姐妹中這些抗體的陽性率也比無1型糖尿病的兄弟姐妹高，

而且這些抗體陽性的同胞更容易患1型糖尿病， 抗體滴度越高， 患1糖尿病的可能性就越大。 因此， 我們也許可以利用這些抗體預測患1型糖尿病的風險。

2型糖尿病是一種多基因遺傳的疾病， 而且往往與肥胖、血脂紊亂、高血壓、冠心病、腦血管病伴隨存在。 母親在2型糖尿病遺傳中的作用超過父親。 如果父母都患有糖尿病， 那麼子女更容易得糖尿病。

一些特殊類型的糖尿病如線粒體基因突變糖尿病， 是由母親遺傳的糖尿病， 呈家族性發病， 在糖尿病人群中發病率為0.5%～1.5%。 女性患者子女可能患病， 男性患者子女均不患病。 這類患者多在30～40歲發病， 體型正常或偏瘦的較多，

伴有耳聾， 少數伴有其他神經系統遺傳性疾病。 另一種青少年起病的成人型糖尿病（MODY）， 發病較早， 通常患者在25歲以下時發病， 為常染色體顯性遺傳， 占2型糖尿病患者的2%～5%。 其主要特徵是常染色體顯性遺傳， 也就是家族中有多個患者， 而且3代以上連續發病。 發病年齡較輕， 一般在25歲以前， 並常常在兒童和青少年中發生， 個別也可以在中年後才出現症狀。 與2型糖尿病不一樣， 肥胖和胰島素抵抗不是引起MODY的主要因素。 MODY主要是由於胰島B細胞功能缺陷導致胰島素分泌降低， 無酮症， 一般不需胰島素治療， 口服磺脲類降糖藥物往往有效。 在臨床上， 對於有糖尿病家族史， 起病年齡輕， 小於25歲， 無酮症傾向， 不需胰島紊治療的年輕2型糖尿病患者應考慮此病。