治療冠心病的兩種手術方法

冠狀動脈搭橋術主要用於治療嚴重冠心病， 隨著醫療的水準的不斷進步， 微創搭橋技術逐漸興起， 並取得了與常規冠脈搭橋術相同的療效。 常用搭橋方法主要有兩種， 即正中開胸的不停跳搭橋和小切口冠脈直接吻合術。

1、正中開胸的不停跳搭橋

正中開胸的不停跳搭橋是在心臟跳動狀態下， 利用一個固定器， 把心臟搭橋的動脈血管手術部位固定， 不需要使用體外迴圈， 顯著減少了手術創傷和相關併發症， 適合於多支血管病變的高齡、高危患者， 但仍然需要採用胸骨正中切口。

2、小切口冠脈直接吻合術

直接在心臟跳動下進行手術， 只需要在肋間切開一個很小的切口， 不需要體外迴圈， 幾乎無胸骨併發症， 大大減少了患者的創傷， 但目前限於單支病變， 手術的難度很大， 對外科技術要求很高。

微創搭橋手術一般在心臟跳動下進行吻合， 吻合品質可能遜於停跳下手術， 搭橋支數不夠多且不完全。 冠心病患者如需微創搭橋， 需要去正規醫院找經驗豐富的手術醫生根據具體病情確定手術方案。