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小兒鼻塞一定是鼻炎嗎

小兒鼻炎一般表現為流鼻涕、鼻塞、睡眠時張口呼吸、說話帶有鼻音等。 那麼小兒鼻塞就一定是鼻炎嗎?

當然不是, 小兒鼻塞可由許多原因引起。

當小兒無明顯原因而出現一側鼻腔堵塞, 流粘液涕或膿血涕時, 首先要想到的不是鼻炎, 而是鼻腔異物, 一般以豆類、果核、玻璃球、橡皮、紐扣、紙團等多見。 這時不要恐嚇逼問孩子, 更不要自行掏取。 因為有些異物又小又滑, 如果取出方法不當, 則會下滑掉入喉腔或氣管, 可立即危及生命。 此時應儘快帶孩子到醫院耳鼻喉科檢查, 確定有異物後。 先用l%麻黃素收縮鼻腔黏膜,

根據異物形狀、大小、性質和所在部位, 採取不同的方法取出。

較小的嬰兒, 經常有鼻塞症狀, 表現為張口呼吸、呼吸頻率加快、口千、易哭鬧, 尤其在吃奶時, 突然停下而啼哭。 通常是因為室內溫度過高, 室內濕度不夠或嬰兒包裹得太厚, 致使嬰兒鼻腔乾燥, 並附有大量鼻痂而堵塞鼻腔。 對此家長應用濕棉球輕輕濕潤鼻痂, 待鼻痂變軟後輕輕取出。 在取鼻痂時動作要輕快。 位置過深的鼻痂一般不會完全堵塞鼻腔故可不必取出, 以免在取痂時損傷鼻腔黏膜。

另外, 有些孩子表現有較重的鼻塞和講話帶鼻音。 但檢查鼻腔時, 既沒有鼻炎、異物, 也無鼻痂, 在檢查鼻咽部時發現小兒的鼻咽部腺樣體肥大。 腺樣體自幼年起逐漸增大,

但到10歲以後, 便開始萎縮。 如果腺樣體過度肥大則可堵塞後鼻孔出現鼻塞, 堵塞咽鼓管咽口則可引起聽力減退、滲出性中耳炎, 由於長期張口呼吸可致面部發育障礙, 如上頜骨變長, 齶骨高聳, 牙齒排列不齊, 上切牙突出, 唇厚, 伴表情遲鈍, 反應不敏捷, 注意力不集中, 學習成績低劣等。 對於該病的治療, 以手術切除為好。

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