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面癱的診斷及檢查

周圍性面神經麻痹是一種常見的臨床病症, 表現為口眼歪斜, 可有多種原因引起。 那麼, 一般情況下面癱要怎麼診斷呢?下面就讓我們來瞭解一下面癱的診斷及檢查。

周圍性面癱的檢查

1、重點瞭解病人症狀出現的時間, 病情變化的過程;面癱的程度是完全還是不完全面癱;是否伴有聽力下降、眩暈等症狀;時間是治療面癱關鍵, 爭取在面神經損害變為不可逆之前作出判斷。 面癱的診斷包括定位診斷和定性診斷兩方面。

2、症狀和體征:額紋消失、眼瞼不能完全閉合, 鼻唇溝消失, 嘴角偏斜;呲牙時口角偏斜,

不能鼓氣。 吃飯時面癱側有食物存留;不能長時間講話等症狀。 有時有眼部乾燥、味覺減退等症狀。

面癱的輔助檢查

1、肌電圖:單靠肌電圖難以判斷早期面癱的預後。 失神經肌電位見於完全面癱發生後14~21天, 表明神經損害屬於不可逆性, 減壓已失去意義。 由於外傷而出現失神經電位, 均是手術探察指征。 肌電圖結合誘發電位在下述情況下特別有用:肌肉收縮肉眼不能察覺, 而主動運動單元能記錄到, 說明神經損傷不重;面癱起病後主動運動單元持續存在達7d, 嚴重變性不會發生。

2、神經電圖:是一種誘發電位, 提供神經變性程度的客觀依據, 主要提供變性運動纖維的百分數。 損傷後6d內大於90%變性務須手術。 Bell面癱起病後14d內變性達95%或超過95%,

預後不佳。 變性百分數達90%~94%是急症手術的重要指示。 誘發電位只有在肌電位同步疊加時才適用, 生理性傳導阻滯恢復時出現面肌運動, 而誘發電位可因誘發脈衝非同步, 肌電位不能正常疊加而不復原。

以上就是為大家介紹的面癱的診斷及檢查, 希望對大家有一定的幫助, 在平時的生活中要多多注意面癱的預防。

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