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藥物治療輸尿管結石的具體方法

輸尿管結石絕大多數來源於腎臟, 包括腎結石或體外震波後結石碎塊降落所致。 由於尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱, 故原發性輸尿管結石極少見。 有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發因素時, 尿液滯留和感染會促使發生輸尿管結石。 輸尿管結石大多為單個, 左右側發病大致相似, 雙側輸尿管結石約占2~6%。 輸尿管結石之上尿流均能引起梗阻和擴張積水, 並危及患腎, 嚴重時可使腎功能逐漸喪失。

輸尿管結石可以採用藥物治療嗎?

(1)管腔無病理性狹窄改變;

(2)結石表面要比較光整。 無毛刺;

(3)患側腎內尚未發生細菌感染性炎症。

(4)結石長徑在1.0釐米以內, 並與輸尿管腔方向平行, 其橫徑不宜超過0.5釐米;

如果輸尿管結石符合藥物治療的條件, 其藥物治療方法與通常方法並無太大區別。

藥物治療輸尿管結石的具體方法是什麼?

(1)每次症狀發作時及消失後3~7天, 都需口服常規治療量的抗尿路感染藥;

(2)發作間歇期, 口服東莨菪堿10毫克, 每天3~4次、或黃體酮5毫克每天兩次;

(3)平時要養成大量飲水(茶)的習慣, 遇有大量出汗或其他體液丟失情況時要立即設法補足;

(4)每2~3個月作一次腹部X線攝片複查, 比較結石變化趨勢, 瞭解藥物治療效果。 組要注意的是療效不佳者應及時調整治療方案, 以免延誤治療的最佳時間。

(5)腎絞痛發作時, 要進行有效解痙止痛藥物治療,

儘快消除症狀。 待症狀緩解後, 應用B超探測結石位置、是否發生嵌頓、有無結石部位以上輸尿管擴張和腎積水。

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