偏癱型偏頭疼臨床少見, 有散發性和家族遺傳性兩類。 家族性偏癱型偏頭疼呈常染色體顯性遺傳, 此類偏頭疼尚可伴有震顫及眼球震顫、視網膜變性、耳聾及共濟失調等症狀。
偏癱可做為頭痛發作的先兆症狀之一, 持續20~30分鐘, 偏癱症狀恢復伴有頭痛發作。 偏癱尚可在頭痛消失後持續數小時、數天或數周時間不等。
頭痛通常在偏癱後出現, 大約1/3的病人頭痛與偏癱同側, 經常伴有噁心、嘔吐。 偏癱發作時約50%左右的病人發生構音障礙或失語, 約1/3的病人感覺中樞受累, 但幾乎每例偏癱病人同時伴有偏身感覺障礙。