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寶寶濕疹 抗生素藥膏還需慎用

怎樣判斷寶寶是不是濕疹?

濕疹多從面部開始, 長了濕疹的皮膚表面粗糙, 基底發紅, 伴有脫屑, 無發熱, 有明顯癢感, 嚴重時輕度紅腫, 可伴有滲水, 遇熱(洗澡、天氣炎熱等)會加重。 但不是所有無發熱的紅疹都是濕疹, 嬰兒最常見的無熱皮疹還有熱疹。

濕疹與熱疹的區別

濕疹與熱疹不僅導致原因不同, 而且表現形式也不同。 濕疹主要與過敏有關, 皮膚先變糙、繼之脫屑、紅腫、滲出, 伴有騷癢感。 直接觸摸濕疹處感覺毛糙, 如沙紙樣感覺。

熱疹是由於局部或全身皮膚濕熱致毛囊內汗液增多, 形成小米粒凸起,

表面光滑, 觸摸時無毛糙感, 可微癢。 局部皮膚乾燥透氣會很快好轉。

治療濕疹用藥

輕度濕疹:可以用低敏保濕潤膚霜來治療

患了濕疹, 皮膚特別怕幹, 要經常保持滋潤才行。 對於濕疹皮膚的護理, 保濕是基礎, 做好保濕可以事半功倍, 甚至輕度的濕疹做好保濕就可以治癒。 如果寶寶皮膚只是有點變紅, 脫皮, 或只有幾個小疹子的輕症濕疹, 可以只用潤膚霜護理就能控制, 一天多次勤塗潤膚霜保持皮膚一直滋潤, 濕疹就可以消退。

中、重度濕疹:外用激素藥膏為首選

日常生活中常見的激素類藥膏有很多種, 但強度是不一樣的。 1% 氫化可的松和尤卓爾強度相當, 相對較弱。 激素藥膏是治療濕疹的一線藥物, 免疫抑制劑是二線選擇,

如他克莫司。 當嚴重濕疹需長期使用強效激素時, 為避免激素帶來的副作用, 會短期或間歇性使用他克莫司類藥以避免長期使用強效激素藥膏。

寶寶濕疹外用激素藥膏的使用要遵循以下五條原則:

一、治療時盡可能選用弱效的藥膏, 除非是控制中、重度濕疹的急性發作, 此時可以選用稍微強效的激素藥膏短期使用, 一旦急性期症狀控制住了, 再換成弱效的激素藥膏維持治療。

二、激素類藥膏一般每日塗抹僅需1~2 次, 塗的次數不能太多。 如果濕疹症狀比較輕, 一天塗一次就能達到止癢和消退紅疹的目的, 那就應該只塗一次, 如果症狀控制不理想, 最多一天塗兩次。 這類藥膏維持療效的時間都比較長, 如果塗的次數過多,

不僅不會大幅度增加療效, 反而會增加出現副作用的風險。

三、全身塗抹時, 使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。 全身大面積塗抹會增加副作用的風險, 同時, 如果是全身大面積爆發濕疹, 應考慮食物過敏等因素, 要查找出原因並加以避免。

四, 家庭自行護理濕疹時, 激素藥膏使用時間以5~7 天為宜, 若7 天后濕疹症狀沒有改善, 要及時看醫生評價病情和調整用藥。 在醫生的指導下, 激素藥膏的使用時間可以適當延長, 但要嚴格遵醫囑使用。

五、如果同時使用兩種以上的藥膏, 每種藥膏之間塗抹的時間要間隔半小時以上。 例如用激素藥膏尤卓爾的同時也需要使用抗感染的藥膏百多邦, 二者就要間隔半小時塗抹。

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