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什麼是母乳性黃痘

母乳性黃疸, 顧名思義, 是因為嬰兒餵養母乳而出現的黃疸。 過去認為母乳餵養的嬰兒大約只有1%~2%可出現母乳性黃疸, 但近年來由於此病逐漸被重視, 其實際發病率可能遠高於此值。 文獻報導母乳性黃疸在病因學上可占新生兒黃疸的82.7%。

母乳性黃疸可分為早髮型和遲髮型, 發病原因是由於此種母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高, 使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。 當新生兒開奶遲, 攝入量不足, 腸蠕動減少時, β-葡萄糖醛酸苷酶在腸道中分解結合膽紅素, 還原為未結合膽紅素,

後者易被小腸重吸收進入血循環, 加重黃疸。

早髮型黃疸的特點:早髮型母乳性黃疸易被忽視, 因黃疸出現時間及高峰時間與生理性黃疸相似, 即在出生後2~3天出現, 並於第4~6天最明顯, 然後在兩周內消退, 但膽紅素的最高值超過生理性黃疸。

晚髮型黃疸的特點:通常所稱母乳性黃疸一般均指此型。 出現時間較晚, 常緊接生理性黃疸之後發生, 與生理性黃疸重疊且持續不退;亦可在生理性黃疸減輕後加重, 即常在出生後7~14天出現, 2~3周達到高峰, 膽紅素可達342μmol/L(20mg/dl), 4~12周後下降。

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