胃癌遺傳由染色體畸變引起癌症的家族遺傳現象, 目前認為可能由染色體畸變引起, 這種染色體畸變有時會遺傳給後代, 但這種遺傳並不是直接的癌症遺傳, 而是個體易發生癌症的傾向。 當機體免疫功能低下或有缺陷時, 可增加對胃癌的易感性, 不能及時把突變細胞消滅在萌芽階段, 導致胃癌發生。 瞭解更多, 關於胃癌常識A型血的人更容易患胃癌ABO血型的研究表明, 胃癌與A型血有聯繫, 但僅與彌漫型胃癌有關。 Correa報導, 164例彌漫型胃癌的49%為A型血占38.3%。 彌漫型胃癌與A型血有聯繫是一個遺傳的傾向。
遺傳免疫與胃癌胃癌流行學研究提示, 環境因素可能是胃癌發生和流行的主要原因, 遺傳和免疫在胃癌形成中也起著一定的作用。 1980年Correa從流行病學角度把胃炎分為自身免疫型、高分泌型和環境型。 認為自身免疫型主要與免疫機制有關, 常有惡性貧血, 病變主要累及胃底及胃體, 後期常導致全胃萎縮, 有遺傳傾向。
遺傳免疫障礙可能是胃癌發生的內因之一。 1985年Kihies等研究了377例原發性低r-球蛋白血症者, 發現胃癌的發生率比正常人群高 47倍。 免疫監視功能缺陷可增加對胃癌的易感性, 當細胞免疫有缺陷時, 腫瘤易發生, 尤其當胃粘膜胺損後, 因機體免疫功能低下或有缺陷, 不能及時把突變細胞消滅在萌芽階段, 導致胃癌發生。