食道癌是通過體內哪種方式轉移的?專家介紹:食道癌患者在接受了專家根據自己體質、年齡及自身各種因素而安排的治療後, 不可以此就高枕無憂。 食道癌還有轉移的可能, 這是患者死亡的最終因素。 食道癌轉移的途徑主要概括起來有三種:
1.血行轉移 轉移一般發生較晚, 食道癌的血行轉移較少見, 常見轉移部位有胃、肝、肺、腎、胸膜、腹膜、腎上腺及胰腺等, 以肝及肺較常見。
2.食管內壁的直接擴散及浸潤 癌體的旁上皮底層細胞癌變或形成原位癌, 是食道癌表面擴散方式之一, 主要累及部位是食管粘膜及粘膜下層,
下段食道癌常可累及賁門及心包。 一般認為直接擴散在上段癌較多, 下段癌較少。 大多數粘膜下擴散肉眼觀無明顯異常, 鏡檢才可觀察到。 沿淋巴擴散的結節, 好似第二個原發癌, 這種食管壁內的擴散方式, 一般距離原發灶5~6cm, 故手術切除的長度要適當選擇,
3.淋巴結轉移 食管的淋巴道轉移較常見, 約占病例的2/3, 發生一般較早, 主要見於食管旁淋巴結、肺門淋巴結、鎖骨上淋巴結及賁門淋巴結, 轉移以低分化鱗癌及未分化癌多見, 轉移部位與食管淋巴引流方向有關, 上段食道癌可侵犯食管旁、喉後、頸深和鎖骨上淋巴結, 如出現聲嘶, 多由於轉移淋巴結壓迫喉返神經。 中段食道癌常發生食管旁或肺門淋巴結轉移, 也可向上或向下轉移。