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尿毒癥的診斷是什麼

尿毒癥的診斷是什麼, 這是很多朋友所關注的問題, 尿毒癥在患上之後, 並不會有很明顯的症狀出現, 怎樣能及時的發現, 這就需要到醫院多進行檢查了, 只有到醫院檢查過後才能確定自己的情況, 那樣才能為自己制定合適的治療和防護手段, 所以切勿忽視。

診斷尿毒癥步驟一:體格檢查

多數血壓高、貧血貌或面色黝黑, 顏面部或下肢浮腫。 可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部幹濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等尿毒癥症狀。

診斷尿毒癥步驟二:病史及症狀

既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。 早期常有納差、噁心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多, 逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。 多數尿毒癥病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等, 可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神症狀, 嚴重者大小便失禁甚至昏迷;有胸悶、氣短、心前區不適者, 提示併發尿毒癥性心肌病, 咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者, 提示併發肺水腫或尿毒癥性肺炎;少數尿毒癥病人胸悶、持續性心前區疼痛, 或伴有不同程度發熱, 可能為心包積液;如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐, 甚至行走不便, 提示併發繼發性甲旁亢或腎性骨病;尿毒癥病人易罹患各種感染,

如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。

診斷尿毒癥步驟三:影像學檢查

B超示雙腎體積縮小, 腎皮質回聲增強;核素腎動態顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營養不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

診斷尿毒癥步驟四:實驗室檢查

血常規:

血紅蛋白和紅細胞計數減少, 紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少, 部分病人血三系細胞減少。

尿常規:

尿比重下降或固定, 尿蛋白陽性, 有不同程度血尿和管型。

診斷尿毒癥步驟五:鑒別診斷

當無明顯腎臟病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。

嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病相鑒別。 此外還應重視對原發病及誘發因素的鑒別, 判定腎功能損害的程度。

診斷尿毒癥步驟六:腎活檢可能有助於早期慢性腎功能不全原發病的診斷。

尿毒癥疾病的診斷方法, 大家需注意, 為了避免一些不必要的麻煩。 大家一定要做好相關的預防工作了。 對自己的身體負責。 患上此病後, 最為常見的治療方案就是換腎, 但是會面對高昂的費用, 因此, 生活中需注意預防疾病發生。

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