患上子宮肌瘤 別輕易做手術

３６歲的李梅（化名）近幾年來月經量一直特別大， 但她羞於到醫院看病， 直到近日實在難以忍受， 在丈夫的勸說下， 才到醫院就診， 診斷結果讓她大吃一驚， 原來月經量大是由子宮肌瘤所致。

３成婦女患有子宮肌瘤

子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤， 據資料顯示３５歲以上婦女３０％有子宮肌瘤。 當月經量明顯增加或淋漓不盡， 腹部觸摸到包塊， 出現痛經、尿頻、或不孕、或家族中有子宮肌瘤病史， 就有必要到醫院做檢查看自己是否患有子宮肌瘤。

月經改變　查查子宮肌瘤

子宮的三層結構就像三層衣服， 生長在“外套”上的肌瘤，

稱之為漿膜下肌瘤， 它對月經的影響最小。 “內衣”上生長的稱為黏膜下肌瘤。 因其向宮腔內突出， 表面覆以內膜， 因此增加內膜的表面積影響子宮收縮， 導致月經量增多， 經期延長、不規則出血等症狀。 月經的影響最大， 而且最易感染。 “外套”和“內衣”間存在的稱之為肌壁間肌瘤， 這種子宮肌瘤最常見。

子宮肌瘤可以壓迫輸尿管使之扭曲、宮腔變形妨礙受精卵著床導致不孕。 如果壓迫膀胱會出現尿頻、排尿障礙， 壓迫直腸可致排便困難， 合併感染時白帶增多或腹痛、腰痛、下腹墜脹。

子宮肌瘤　有的無需治療

子宮肌瘤小， 無症狀的婦女， 每３－６月隨訪一次， 觀察肌瘤大小變化。 子宮肌瘤的特點是性激素依賴性腫瘤， 絕經後隨著體內雌激素的降低，

肌瘤將自然萎縮變小， 少數甚至消失。

如果增大子宮似妊娠子宮２個月大小以內， 症狀不明顯或較輕， 近絕經年齡， 可以在醫師的指導下給予藥物對症治療。 施行內分泌治療， 激素治療不僅可以縮小子宮肌瘤的體積， 而且對圍絕經期或不適宜手術的患者可避免手術的創傷。

引起貧血者　及時手術

若子宮大於妊娠子宮３個月大小或症狀明顯致繼發性貧血者， 常需手術治療， 對超過４０歲無生育要求的患者， 原則上行子宮全切術。 單個肌瘤或少數肌瘤可施行保留子宮的剔除術， 多發肌瘤或較大肌瘤不宜強行保留子宮， 以免帶來子宮內膜異位症等。 前腹腔鏡下行子宮切除術不僅創傷小恢復也快。