葉子和阿剛是大學同學， 畢業後雖然很快結了婚， 但那時兩人事業都剛開始， 還沒有足夠的經濟基礎， 便決定暫時不要孩子。 等到婚後三年， 稍有基礎了， 兩人才打算要孩子。 因為都受過高等教育， 對優生知識也略知一二， 因此懷孕之前很慎重， 為了確認兩人的身體狀況是否適合懷孕， 特地去醫院做檢查。 但沒想到這一檢查還真的查出了問題：阿剛一切正常， 但葉子的子宮裡卻發現了兩個肌瘤， 前壁一個４×２釐米， 子宮底一個３．５×３釐米大小。 葉子頓時急得眼淚都快流下來了：好端端的怎麼會長出子宮肌瘤呢？自己還能按計劃懷孕嗎？
部分子宮肌瘤病人會出現月經過多、痛經等表現， 如果肌瘤太大， 壓迫到膀胱、輸尿管， 可能會造成尿頻、排尿障礙， 或是腎盂積水， 壓迫到直腸， 則可能造成排便困難。 肌瘤一般不發生疼痛， 但如果漿膜下肌瘤發生蒂扭轉， 或肌瘤發生紅色變性時， 可引起急性腹痛。 像病例一中葉子的情況， 肌瘤較小， 沒有出現症狀也是正常的。
子宮上長了肌瘤， 對於受孕又會產生怎樣的影響呢？
回答是：這要看肌瘤生長的部位、大小和數目而定。 子宮腔從內到外， 依次分為黏膜層、肌壁層和漿膜層。 一般來說， 漿膜下肌瘤對受孕影響不大， 而生長在子宮黏膜下的肌瘤對受孕影響最大， 發生不孕症的比例也最高。 這是因為黏膜下的肌瘤會直接阻礙受精卵的著床，
另外， 腫瘤的大小不同， 對受孕的影響也不同。 一般來說， 腫瘤直徑在５釐米以下， 且無明顯症狀者， 一般並不影響生育， 並且子宮肌瘤的惡變率較少， 故對婚後不久的婦女常採用觀察的方法， ３～６個月進行一次婦科檢查或Ｂ超， 瞭解肌瘤的變化， 等待自然妊娠。 若等待一年仍未受孕， 且已排除其他原因引起的不孕， 或保守治療過程中肌瘤明顯增大者， 可進行針對肌瘤的治療， 包括藥物治療和手術治療。 若有月經過多、痛經、子宮如孕１０～１２周大小，
①多發性肌瘤， 肌瘤直徑大於６釐米或子宮增大超過妊娠三個月者。
②肌瘤雖小， 但生長部位在宮角部， 阻礙受精卵或精子運行。
③肌瘤增長迅速， 症狀明顯， 或肌瘤變性者。 肌瘤切除術後應至少避孕兩年， 以免懷孕後子宮增大， 張力增加， 引起子宮上的瘢痕破裂， 避孕方法最好選用安全套避孕。
像葉子那種情況， 兩個肌瘤都較小， 並且沒有任何不適， 只需隨訪觀察即可。
