春季皮膚問題用藥頻現誤區

近日， 關於尼美舒利或致幼兒肝臟受損的報導紛紛登上網站和報紙頭條， 對用藥人群是否適用及用藥副作用等等的爭議引來網友們極大關注。 現實中， 遇到感冒、發熱、咳嗽等等問題又有多少人去認真徵詢專業醫生或藥劑師的建議呢?在對春季最常見的皮膚過敏問題上， 同樣有諸多人因為圖省事， 胡亂用藥， 在選藥、劑量、副作用等方面出現偏差， 給皮膚造成不可挽回的健康隱患。

誤區一：對激素類軟膏 想用就用

激素類藥膏治療皮膚病的種類比較多， 其副作用及不良反應也較多。 很多患者對此並不十分瞭解，

隨便濫用激素類藥膏， 往往會適得其反， 加重病情。 再加上有些藥品廠商過分強調療效， 從而使消費者忽略了其副作用， 誤導患者。

事實：①激素類藥膏並非萬能

由於激素是免疫抑制藥， 可以誘發或加重感染， 故其對病毒、細菌和真菌性皮膚病不適用。 比如單純皰疹、皮膚結核、痤瘡、毛囊炎、足癬、體癬和股癬等皮膚病， 就不能使用激素類藥膏， 否則只能加重病情和耽誤治療。

②激素類藥膏不可長期大量使用

長期大量使用激素類藥膏， 用藥部位可出現程度不同的皮膚萎縮、變薄， 毛細血管擴張、皮膚潮紅或產生淤點、淤斑， 皮膚乾燥、發黑或呈魚鱗病樣變化， 以及出現脫髮、多毛、激素性粉刺等。 長期大量外用激素類藥膏，

可通過皮膚吸收而引起全身的副作用。 不少人因此出現骨質疏鬆等症， 嚴重者甚至產生自發性骨折。 長期使用激素還可誘發或加重感染， 使感染病灶蔓延、惡化。 部分病人因此誘發胃和十二指腸潰瘍， 導致潰瘍出血、穿孔。 還有的病人因此誘發青光眼、白內障等。

③特殊群體不可大意施用激素類藥膏

嬰幼兒、老人：嬰兒及兒童的體表面積相對較大， 因此對激素的敏感性大於成年人。 故而嬰兒以及兒童應盡可能減少藥物的用量， 僅用低效或者不含激素的藥膏。 伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應慎用激素類藥膏， 特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者， 尤其不宜過多使用這類藥物。

女士：激素類藥膏曾經使不少女士出現的紅色疹子的面部皮膚變得光潔，

於是她們便認為激素藥膏也可護膚， 天天往臉上抹。 殊不知， 如長期使用含激素的藥膏， 不僅損害容貌， 而且會加快皮膚老化。 因此， 千萬不要隨便亂用含激素藥膏， 以免損害自己的花容月貌。

面部皮膚病患者：當顏面部出現脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡等常見皮膚病時， 也有的患者未經求醫就自行塗抹激素類藥膏。 一開始， 因激素的抗炎和免疫抑制作用， 病情暫時得以掩蓋。 一旦停藥， 病情又很快加重， 甚至形成越壞越抹， 越抹越壞的惡性循環， 形成“激素皮炎”。

孕婦：妊娠早期禁止使用激素軟膏。 妊娠期婦女常合併有多種多樣的皮膚病， 如妊娠皰疹、妊娠癢疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等等，

病程可持續數月， 分娩後病期可自行緩解。 孕婦在分娩後也可在醫生指導下酌情選擇口服及外用中效皮質類固醇激素治療， 但切忌長期大量用藥。

激素業藥膏用藥錦囊：激素類藥膏不能亂用、濫用， 但並不意味著不能用。 在應用時我們應該嚴格掌握用藥適應症。 一般情況下， 治療開始階段可先用高效類皮質激素外用藥， 如地塞米松、倍他米松、去炎松和膚輕鬆等， 待病情好轉後， 可改用低效類皮質激素外用藥， 如氫化可的松等。 這樣可以有效地防止不良反應的發生。