目前認為酒糟鼻主要與毛囊形蟎感染有關。 此外， 由“美國國家紅斑痤瘡協會”最近進行的一項研究顯示， 酒糟鼻的主要誘發因素還包括：日曬、情緒緊張、酷熱天氣、風吹、身體鍛煉、酒精、熱水浴、寒冷天氣、辛味食物、潮濕、室內悶熱、護膚產品和熱飲料等。
酒糟鼻的局部治療
輕度的酒糟鼻患者可以單獨使用局部藥物控制， 對於稍微複雜的病例， 開始時可以同時使用口服和局部藥物治療， 病情緩解以後， 病人經常可以停止口服藥物而單獨使用局部藥物。 病情偶爾發作的情況下再重新使用口服藥物。
1、磺胺醋醯鈉
磺胺醋醯鈉也被用於酒糟鼻的局部治療。 但是， 這類藥物應該避免用於對磺胺類抗菌素過敏的病人。 目前， 有幾種不同類型的磺胺醋醯鈉洗劑。
2、氯潔黴素（克林黴素、氯林克黴素）
局部氯潔黴素製劑雖然沒有被(美國)食品及藥物管理局批准用於治療酒糟鼻， 但它的水質凝膠劑和洗劑治療紅斑痤瘡有效， 並且易於被病人耐受。
3、杜鵑花酸（壬二酸）
人們熟知的用於治療尋常痤瘡（俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“酒刺”）的杜鵑化酸也可以用來治療酒糟鼻。 在一次丘疹膿皰性酒糟鼻病人中進行的隨機對比研究中， 科學家比較了20%杜鵑化酸局部用膏劑和0.75%甲硝基羥乙唑膏劑的功效。 經過15周的治療， 兩種藥物取得了同樣的療效， 都明顯減少了病人臉上的丘疹和膿瘡。
4、甲硝基羥乙唑（滅滴靈）
甲硝基羥乙唑是最常被研究用於治療酒糟鼻的局部用藥， 目前有膏劑、膠凝劑和洗劑可供選擇使用。
甲硝基羥乙唑是一種具有抗菌作用的異吡唑。 該藥能夠改善酒糟鼻症狀的確切機制尚不清楚， 可能與它的抗炎和免疫抑制功能有關。 它對於丘疹和膿瘡的治療也有效， 可以減少擦爛紅斑。 但是， 它通常沒有抗毛細管擴張作用。
使用甲硝基羥乙唑很容易被病人接受， 因為它使用方便， 副作用輕微。 僅有超過2%的病人報告使用以後有刺痛、乾燥、癢和燒灼感。
酒糟鼻的全身治療
比較嚴重的酒糟鼻需要全身治療。 全身治療通常是以口服抗菌素開始， 如四環素（250-500毫克，
全身治療的同時， 附屬性的局部治療也經常同時開始。 當病情得到控制以後， 病人可以停止全身抗菌素治療， 而僅繼續保持局部治療。 口服抗菌素也應該用於發生在眼部痤瘡病人的治療。
對於病情嚴重的、一種或幾種口服抗菌素治療無效的酒糟鼻病人， 有時可能需要口服異維甲酸治療。 由於該藥潛在的嚴重的副作用（包括致畸性）， 這些病人應該由皮膚科專家進行治療。
