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高血壓腎病的用藥須知

高血壓的另一個危害可能很多人並不熟知, 那就是高血壓腎病。 高血壓腎病是一種極為嚴重的腎臟病變, 是高血壓患者最為常見也最為嚴重的併發症。

高血壓腎病用藥須知

治療高血壓腎病應根據患者的實際病情決定藥物的使用劑量, 且使用的藥物不會對其他疾病造成副作用。 藥物治療高血壓腎病應選擇不影響腎臟功能的降壓藥物。 尼卡地平、硝苯地平等二氫吡啶類鈣拮抗劑, 主要在肝臟代謝, 同時對保持腎血流量, 維持腎功能都有良好作用。 高血壓腎病患者控制血壓在一個特定的範圍內,

一般將舒張壓控制在12.0kPa(90mmHg)左右。 藥物治療高血壓腎病時, 穩定的低壓狀態將會對缺血缺氧狀態中的腎臟起到緩解作用, 有助於延緩高血壓病人腎功能的惡化。

此外, 在治療高血壓腎病, 還應注意合理使用降壓利尿劑, 以免藥不對症而起反作用。 選擇藥物一定要遵循安全, 合理科學的標準。 降壓利尿劑如雙氫克尿噻, 常不作為首選藥物。 保鉀利尿劑如氨苯喋啶、安體舒通等, 由於有引起高血壓的危險, 腎功能不全的人應格外小心。 速尿、利尿酸在腎功能有嚴重損害伴有尿毒癥、少尿、無尿的病人可以試用。  

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