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冠心病怎麼治療方法

位於喬治亞州亞特蘭大的Emory大學的研究人員William Weintraub博士在美國心血管學會第50屆年會上宣佈了他們進行的為期6個月的多中心臨床試驗結果。

每年有超過一百萬病人因心絞痛或輕度心臟病發作(即急性冠心病)入院, 其中許多要進行心臟手術治療。 馬塞諸薩州Brigham and Women’s醫院的Christopher Cannon 博士領導了這項名為TACTICS(Aggrastat治療心絞痛並確定積極或保守治療策略的費用)-TIMI 18的臨床研究。

目前急性冠心病的最佳治療方案尚無定論。 近來發現一類稱作GPIIb/IIIa拮抗劑的新藥似乎有改善急性冠心病預後的作用。 所有參加TACTIC-TIMI 18研究病人都接受了GPIIb/IIIa拮抗劑tirofiban 治療。

病人隨機分為積極治療組和保守治療組。 積極治療組的病人如果條件允許, 將進行動脈成形術或心臟搭橋術。 保守治療組的病人在醫生的嚴密觀察下, 儘量避免手術治療。 所有參加研究的病人均為18歲以上成人, 24小時內發生過心絞痛。 入選病人的還要有心電圖異常表現、血中心肌酶增高或有過冠心病史。 研究人員收集了病人住院期間及6個多月的總開支, 並在Emory大學進行整理分析。

經過6個月的研究, 發現採用積極治療策略的病人預後較好。 另一個問題是醫療費用, 如果單從入院早期來看, 採用積極治療策略的病人花費要高一些。 但在其後的6個月裡, 由於保守療法的費用高於前者, 最終兩種治療方法的總費用沒有明顯差別。

因此, 輕度心臟病發作的病人應採用積極治療策略, 療效較好, 且不增加費用。

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