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膽道蛔蟲的臨床表現和預防

臨床表現

1、腹痛:常為突然發作的劍突下鑽頂樣劇烈絞痛, 病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦, 腹部絞痛時可向右肩背部放射, 但也可突然緩解。 腹痛多為陣發性、間歇發作, 持續時間長短不一, 疼痛過後, 可如常人安靜或戲耍, 或精神萎靡。 這種症狀是膽道蛔蟲病的特點, 有助診斷。

2、噁心嘔吐:常有發生, 多在絞痛時, 相伴發生, 吐出物中可含膽汁或黃染蛔蟲。 有的為“幹嘔”, 病人不能正常進食。

3、全身症狀:早期無明顯發冷發熱, 當併發急性化膿性膽管炎、膽囊炎時可有發冷發熱和黃疸。

如併發肝膿腫、膈下感染、敗血症等, 則出現寒戰高熱, 甚至中毒性休克等。

預防

1、在平時一定要養成良好的衛生習慣, 飯前便後要經常洗手。 每天一定要有良好的生活習慣, 特別要注意個人衛生。

2、飲食方法要少吃肥膩的、不容易消化的食物、更不要吃辛辣刺激的食品, 要以清淡食物為主, 多喝水。

3、要多注意休息, 不要過度的勞累, 要做自己力所能及的家務活或者工作, 不要太勉強自己, 要注意勞逸結合。

注意事項

1、在發作時, 病人因疼痛應用止痛劑如杜冷丁藥物時, 一日應用不超過2-3次, 以防久用成癮。

2、併發膽道感染應用抗菌素四環素過程中, 注意用藥時間不宜過長, 尤其小兒患者, 因四環素能引起牙釉質發育不全, 牙齒發黃,

骨生長緩慢等。

3、在應用中藥苦楝皮糖漿進行治療時, 應嚴格控制用量以防中毒, 其次對於心臟功能不全的病人及體質較弱者忌用。

99藥劑師溫馨提醒, 經保守治療7天以上無緩解, 甚至反而加重者, 或反復發作, 出現皮膚粘膜發黃及能觸及腫大的膽囊, 而又找不出其它原因者, 可考慮送醫院行外科手術(膽管探查術)治療。

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