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系統性紅斑狼瘡診斷標準

系統性紅斑狼瘡是一種原因不明的、累及多系統多臟器的、具有多種自身抗體的自體免疫性疾病。 系統性紅斑狼瘡是一種涉及許多系統和臟器的全身結締組織炎症性疾病, 對於紅斑狼瘡的診斷也是非常重要的, 很多患者都在尋問該如何診斷紅斑狼瘡

1、類狼瘡綜合征

其中最常見者為藥物引起的系統性紅斑狼瘡。 本綜合征可見類似SLE的一些症狀、體征, 及實驗室檢查結果, 有時難以區別。 以下一些情況有助於鑒別:服用有關藥物史, 性別差異不明顯, 臨床症狀輕, 內臟受累, 腎臟病變, 蝶形紅斑、口腔潰瘍、脫髮,

以及白細胞、血小板減少, 低補體血症均少見, 抗Sm抗體和抗n-DNA抗體陰性。 最主要的特點是停藥後臨床症狀和實驗室徵象消失, 再用藥時複現。 有時抗核抗體存在時間較長, 一般預後良好。

2、新生兒紅斑狼瘡綜合征

本病見於6個月以下嬰兒。 患兒母親中多數患SLE或其他結締組織病, 血清中存在RO抗原及La抗原。 患兒生後即有症狀, 主要表現為先天性傳導阻滯、狼瘡樣皮炎、自身溶血性貧血, 體內RO及La抗原陽性。 此外, 常伴先天性心臟病, 各種缺損及心內膜彈力纖維增生症, 白細胞及血小板減少。 皮損的典型表現為鱗屑狀和環形紅斑, 見於暴露部, 即頭頂、頸及眼瞼處, 似為盤狀紅斑。 本病為自限性疾病, 血液異常多在6周內好轉,

皮損可於6個月內消失。 除伴心臟病患兒外, 一般預後良好。 有報導青春期可成為SLE者, 原因尚不清楚。

3、皮膚型紅斑狼瘡的鑒別

發生於面部的ACLE和DLE需與脂溢性皮炎鑒別, 後者除與前者一樣有紅斑性皮損外, 還伴有毛孔粗大、皮膚呈油性, 皮損還可發生於鼻尖, 而LE性皮損一般不累及鼻尖;播散性DLE需與多中心網狀組織細胞增生症鑒別, 後者關節症狀明顯, 且可導致畸形, 皮損以丘疹、結節為主, 組織病理示網狀組織細胞肉芽腫;SCLE還需與尋常性銀屑病鑒別;CCLE中的凍瘡樣狼瘡還需與凍瘡、多形紅斑鑒別。

檢查的結果是病情的直接反應, 也是治療正確與否的直觀體現, 所以檢查很重要, 希望您能提高認識, 正確看待疾病的檢查。 如果一旦確診患上了疾病,

那麼, 就應該儘早去正規醫院進行治療。

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