紅斑狼瘡是一種慢性疾病, 目前發病原因未明, 可能與遺傳、內分泌、環境等因素相關。 可分為盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡兩種類型, 其中盤狀紅斑狼瘡與皮損在面部的銀屑病有些類似之處, 鑒別內容如下。
1、皮損表現不同
盤狀紅斑狼瘡患者面部的紅斑, 多數周邊呈盤狀隆起, 並有厚厚的痂屑, 不宜剝脫, 用力剝去痂屑後底面可見多個棘狀角質栓和明顯擴大的毛囊口。 銀屑病病損在面部時, 由於洗臉的緣故多無屑, 或有較薄的鱗屑, 呈脂溢性皮炎樣損害, 同時軀幹四肢也可見銀屑病改變。
2、實驗室檢查不同
盤狀紅斑狼瘡患者可有血沉加快、抗核抗體陽性、類風濕因數陽性等表現, 同時可通過病理檢查或進行狼瘡帶實驗鑒別, 如為盤狀紅斑狼瘡, 應用直接免疫螢光抗體技術檢測皮損, 可見表皮、真皮連接處局限性的免疫球蛋白沉積帶。 銀屑病無此表現。
3、病理表現不同
盤狀紅斑狼瘡病理表現為表皮角化過度, 毛囊口擴大, 有角質栓塞、棘層萎縮、基底細胞液化變性, 無銀屑病顆粒層變薄, 表皮突下延, 末端增寬的現象。