2.麻醉 多選擇硬膜外連續阻滯麻醉, 術中吸氧和輸液, 防止孕婦缺氧及低血壓。
3.手術要點 妊娠早期取右下腹斜切口(麥氏切口)。 妊娠中期以後應取高於 麥氏點的右側腹直肌旁切口(相當於宮體上1/3部位), 手術時孕婦體位稍向左側傾斜, 使妊娠子宮向左移, 便於尋找闌尾,
4.若闌尾已穿孔, 切除闌尾後儘量吸淨膿液, 並放腹腔引流, 術後膿汁細菌 培養並作藥敏試驗, 給予大劑量廣譜抗生素。 若妊娠已近預產期, 術中暴露闌尾困難, 應先行剖宮產術, 隨後再切除闌尾。 先行腹膜外剖宮產術, 隨後再切開腹膜切除闌尾更好。 如為闌尾穿孔併發彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染徵象時, 應考慮剖宮產同時行子宮次全切除術, 並需放引流。
5.若孕婦需繼續妊娠, 闌尾手術後3~4日內, 給予宮縮抑制藥及鎮靜藥, 如靜脈清注利托君、硫酸鎂, 也可口服沙丁胺醇, 肌注黃體酮注射液, 口服維生素E和肌注絨促性素等,
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