黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損, 屬眼科疾病。 其發病率為0.6-0.7%。 常見於老年人、眼外傷、高度近視等。 黃斑裂孔可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。 在老年人相對健康的眼, 無其他病因發生的黃斑裂孔, 稱為特發性黃斑裂孔。 常發生於60-80歲。
中心視力明顯減退, 視野有中心暗點;眼底表現:黃斑區見圓形或橢圓形的暗紅區, 邊界清晰, 基底不平, 可有黃色沉著物。 可見到底部脈絡膜結構。 裂隙燈檢查在裂孔處可見裂隙光帶錯位不在一個平面上, 裂孔大小約1/6~1pd;可併發視網膜脫離;螢光眼底血管造影:早期脈絡膜螢光升高,
平時注意休息不要過度用眼睛, 避免形成近視。 切忌"目不轉睛", 自行注意頻密並完整的眨眼動作, 經常眨眼可減少眼球暴露於空氣中的時間, 避免淚液蒸發。
眼底保險為黃斑有一個1/2-1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔, 空地可有黃色顆粒。 中心視力明顯下降。 高度近視眼的黃斑裂孔, 發生視網膜脫離的機會很大。 中心凹呈黃色點或有小的黃色環, 約一半病例自發緩解;2期, 黃斑裂孔形成, 有中心凹或其周圍的全層裂孔, 通常400μm, 玻璃體後皮質仍與黃斑粘連。 在2期或3期, 玻璃體皮質會形成裂孔前方的蓋膜;4期, 玻璃體後皮質完全脫離,