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尿毒癥與腎衰竭有什麼關係

尿毒癥與腎衰的關係

腎衰, 是腎功能不全的總稱, 腎衰有急性與慢性之分:

急性腎功能衰竭是由多種原因引起的一種臨床綜合症, 主要表現為突然少尿(每日小於400ml), 腎功能急驟惡化, 引起氮質血症、水電解質紊亂等。 可伴有食欲不振、噁心、嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高等症狀。

慢性腎功能衰竭:是各種病因引起的慢性腎臟損害, 逐漸導致腎功能障礙, 並出現一系列的綜合症狀。 按腎功能水準, 臨床分為四期:

1、代償期:

血肌酐與尿素氮無增高, 一般無明顯自覺症狀。

2、失代償期(即氮質血症期):

血肌酐與尿素氮輕度增高,

腎排泄和調節功能減退, 出現夜尿多、乏力、水腫、食欲減退、噁心及輕度貧血等症狀。

3、失代償晚期(即尿毒癥前期):

血肌酐》442.6~708.2微克分子/L(5.0~8.0mg/dl), 尿素氮大於18~21。 mmol/L。 腎單位減少70%~90%, 患者常有嚴重貧血、水腫, 可有噁心、嘔吐、代謝性酸中毒、低鈣血症和高磷血症。

4、尿毒癥期:

血肌酐》708.2微克分子/升(8.0mg/dl), 全身中毒症狀嚴重, 多有大量水在體內儲留。 表現為重度水腫, 常伴有胸水和腹水。 需依賴透析療法以維持生命。 多因高鉀血症或酸中毒或嚴重貧血或無尿引起心力衰竭或肺水腫、腦水腫昏迷而死亡。

尿毒癥

尿毒癥不是一個獨立的病名, 它是急、慢性腎衰晚期階段的一組病症表現, 是因腎功能喪失, 體內代謝產生的氮質廢物在機體內蓄積, 引起水電失衡,

以及一系列中毒症狀的臨床綜合征。

尿毒癥常見症狀有食欲消失、感覺遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、顏面和下肢水腫、貧血、皮膚瘍癢、肌肉痙攣, 有時可以輾轉不安, 甚至出現癲癇。

急性腎功能衰竭引起的尿毒癥可以在幾天內發生, 出現明顯尿毒癥症狀。

而在慢性腎衰時, 尿毒癥症狀可以緩慢發生, 長期隱蔽而不被發現。

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