原發性甲減多由甲狀腺疾病所致

甲減即為甲狀腺機能減退症， 是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。 該病多發於女性， 尤其是中年女性， 男女發病比例為1：5， 是一種起病隱匿， 病情發展緩慢但危害較大的疾病。

由甲狀腺本身病變所引起的甲減成為原發性甲減， 原發性甲減患者的小丘腦-垂體無病變， 可有一定的家族傾向。 能夠導致原發性甲減的甲狀腺疾病有以下幾種。

①甲狀腺炎：以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是原發性甲減的主要原因， 多由於產生甲狀腺抗體， 引起甲狀腺濾泡破壞，

②地方性甲狀腺腫：由於缺碘而引起的甲狀腺激素合成障礙， 最終也可以發展成甲狀腺功能減退。

③結節病：約有10%的結節病可累及甲狀腺， 導致甲狀腺激素合成、分泌不足， 最終引起甲狀腺功能減退。

④甲亢中的自發性甲減：甲亢患者如合併合併自身免疫性甲狀腺炎時， 有可能引起甲減的發生。

⑤甲狀腺破壞性治療：甲狀腺手術以及放射性碘131核素治療等也可以導致甲低、甲減的發生。