什麼是骨科檢查

檢查

（一）隨著X線機器日趨普遍， 臨床醫師往往忽視了病理學檢查的重要性， 其實有許多骨折與骨症， 只要仔細檢查往往可以得出正確的診斷， 甚至還可彌補X線檢查的不足， 例如下尺橈關節半脫位， 由於投照角度關係， 在X線片上往往顯示不出來， 而理學檢查時卻不難診斷。

骨科檢查（二）在檢查不要將注意力集中在病人主訴部位， 亦不要顯露出很局限的小塊區域。 局部的觀察往往不夠全面， 應該顯露足夠的範圍才不會漏診。 檢查時既要全面， 又要有重點， 根據需要注意體態、姿勢、皮膚、關節腫脹情況和步態。

在觸診時， 手法宜輕柔， 不要為了診斷骨折而強求骨擦音， 通常只是在搬運傷患時無意中獲得。

（三）檢查關節活動為骨科檢查的一項重要內容。 必須瞭解關節的運動方向常用三個平面來說明， 即矢狀面、冠狀面和橫面。 沿著這三個面的動作分別為伸-屈， 外展-內收和內旋-外旋。 用各種式樣的關節測角器可精確地記錄關節活動的範圍。

（四）測定肌力和測量肢體為另一項重要內容。 肌力的大小分成0～5級。 測量肢體包括長度和周徑兩方面， 有比擬法和皮尺測量法兩種。

（五）對有神經-血管損傷的病例還須作神經系統和血管的檢查。 還有各種特殊檢查方法， 則在有關內容中敘述。

微創治療

微創治療是在局麻下應用鐳射、射頻、臭氧等物理方式將突出的髓核溶解，

降低椎間盤內壓力的先進療 法。 從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫， 達到治療目的。 具有效果好， 創傷小， 恢復快， 併發症少， 費用低的特點。 目前微創對於骨科疾病的治療方法主要有：射頻熱凝靶點術、［1］鐳射針刀松解術、PLDD經皮鐳射減壓術、臭氧髓核溶解術等。

微創治療五大優點

一、創口小：微小切口， 0.5cm至1cm， 基本不留疤痕， 有“鑰匙孔”之稱。

二、疼痛輕：患者疼痛感小， 手術採取靜脈麻醉， 患者在睡眠的狀態下完成手術。

三、恢復快：大大減少了身體組織的干擾， 使術後恢復時間縮短。

四、住院時間短： 一般情況下手術後幾小時可下床， 相比而言費用較低。

五、出血少：術中幾乎不出血。 微創手術視野比較清楚，

血管處理會更精細， 加上採用超聲刀等先進止血器械， 有助於減少出血量。