一說中風, 人們都知道包括缺血性中風和出血性中風兩大類, 至於缺血性中風和出血性中風在一個患者身上同時並存的“雙重中風”(亦稱混合性中風), 人們瞭解得較少, 甚至有人認為二者不會在一個人身上同時存在。 近年來, 隨著CT、磁共振等檢查手段的普遍應用, 對缺血性中風和出血性中風的病變能夠清楚診斷和鑒別, 發現“雙重中風”並不少見, 所以不能忽視“雙重中風”。
“雙重中風”一般表現為以下特點, 60歲以上者約占半數;
3/4的患者有高血壓及腦動脈硬化病史, 且發病之初有血壓增高的徵象;多數患者在活動狀態下發病,
由於“雙重中風”中出血與缺血並存, 治療時一定要慎重, 既不能過多地使用降壓止血藥, 也不能過早地服用擴張血管藥和抗凝藥, 而應當兩者兼顧。 一般來說, “雙重中風”應接受以下治療措施, 並隨病情的變化及時進行調整:
中性治療。 發病初期和進展期, 既不用止血藥, 也不用擴張血管藥及活血化淤藥。
應用細胞活化劑, 促進腦細胞功能的恢復, 如鹽酸甲氯芬酯(氯酯醒、遺尿丁)。
根據病情可接受脫水劑治療, 以降低顱內壓, 改善腦水腫, 當血腫吸收後進入恢復期,