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實驗室診斷血栓性血小板減少性紫癜

血栓性血小板減少性紫癜的實驗室診斷方法主要有以下幾點:

血象

血栓性血小板減少性紫癜患者均有貧血的表現, 為正細胞正色素性。 1/3的患者血紅蛋白

血小板數減少, 持續性存在者占到患者總數的92﹪。 血小板計數一般在×109/L, 血小板壽命縮短, 出血時間延長, 血清凝血酶原消耗不良。

約有半數以上病例出現白細胞計數升高, 中性粒細胞核左移現象多見, 偶可見到中性粒細胞性類白血病反應。

骨髓象

骨髓切片顯示增生活躍或明顯活躍, 以紅系細胞增生更為明顯。

切片內巨核細胞增多, 可見巨大核細胞成簇出現,

但巨核細胞多形性與異形性不明顯, 多表現為成熟障礙。

切片內粒系和紅系細胞形態與定位無明顯異常。 染色檢查也在正常範圍之內。

血清免疫學檢查

10~20的患者系統性紅斑狼瘡細胞可呈陽性, 抗核因數50呈陽性, 少數類風濕因數呈陽性。 補體水準大多數正常, 少數如系統性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內膜炎伴發本病時補體可降低。

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