股骨頭壞死能治好嗎

一、股骨頭壞死能否徹底治癒

股骨頭壞死徹底治癒， 是指股骨頭骨組織結構恢復和外部形態恢復。 到目前為止， 還沒有找到完全徹底治癒股骨頭壞死的治療方法， 也就是說股骨頭壞死不能徹底完全治癒。 成人股骨頭壞死無論使用何種治療都不能恢復股骨頭的原始的骨組織結構， 也不能恢復股骨頭的原始形態。 但是， 成人在股骨頭缺血期還沒有出現骨細胞壞死階段是能恢復的（這一時期就是MRI檢查未見死骨細胞， 也就是國際分期方法的0期）， 兒童股骨頭骨骺沒被破壞階段是能完全恢復。

二、股骨頭壞死臨床治癒標準

股骨頭壞死臨床治癒， 是指股骨頭壞死病人在休息時疼痛症狀消失， 行走時疼痛症狀消失或不完全消失， 負重時無疼痛症狀或少量負重無疼痛症狀， 髖關節功能恢復正常或好轉， X光片檢查死骨消失， 骨小梁形成， 骨密度較均勻， 股骨頭骨組織部分修復， 骨代謝穩定， 股骨頭形態不再繼續塌陷與繼續破壞。

三、早期股骨頭壞死臨床治癒標準

早期股骨頭壞死病人在休息時疼痛症狀消失， 連續長距離行走無疼痛症狀， 負重時無疼痛症狀， 髖關節功能恢復正常， X光片檢查死骨消失， 骨小梁形成， 骨密度較均勻， 這樣就是早期股骨頭壞死臨床治癒。

四、中期股骨頭壞死臨床治癒標準

中期股骨頭壞死病人在休息時疼痛症狀消失，

每次行走500米或1000米每天行走5－10次無疼痛症狀， 輕度負重時無疼痛症狀， 髖關節功能比治療前明顯好轉， X光片檢查死骨消失、骨小梁形成， 骨密度較均勻， 這樣就是中期股骨頭壞死臨床治癒。

五、晚期股骨頭壞死臨床治癒標準

晚期股骨頭壞死病人在休息疼痛症狀消失， 每次行走200米或1000米每天行走5－6次無疼痛症狀， 輕度負重時無疼痛症狀， 髖關節功能比治療前好轉， X光片檢查死骨消失、骨小梁形成， 骨密度較均勻， 這樣就是晚期股骨頭壞死臨床治癒。

六、循證醫學——世界先進醫學理念

循證醫學(Evidence Based Medicine， EBM)是遵循科學證據的臨床醫學。 它提倡將臨床醫師個人的臨床實踐和經驗與客觀的科學研究證據結合起來，

將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預後估計服務於每位元具體患者。

循證醫學不同于傳統醫學。 傳統醫學是以經驗醫學為主， 即根據非實驗性的臨床經驗、臨床資料和對疾病基礎知識的理解來診治病人。 循證醫學並非要取代臨床技能、臨床經驗、臨床資料和醫學專業知識， 它只是強調任何醫療決策應建立在最佳科學研究證據基礎上。

七、傳統醫學與循證醫學相結合理念

傳統醫學是以經驗醫學為主的， 傳統醫學發展至今昌盛不衰重視的是臨床經驗， 經驗是對一切事物先加以判斷再進行結果驗證的超出已知證據的前瞻性判斷。 循證醫學是遵循科學證據的臨床醫學， 是以證據為主的，

醫學科學證據的進一步研究是無限的未知領域， 醫學領域研究的物件是未知個體， 每個未知個體都沒有完全可比性。

八、循證醫學來證明治療效果

證據——能說明一切真偽。 採用循證醫學手段來證明診斷與治療效果， 患者在治療前一定要全面檢查， 只有這些完善的檢查資料才能日後證明各種治療方法的效果。 如股骨頭壞死在治療前後必須拍股骨頭正位像和蛙位像， 股骨頭高精度骨密度掃描， 這樣從影像學對比到數位評價的骨密度對比， 再參考臨床疼痛症狀與髖關節功能變化， 就能非常明瞭的證明股骨頭壞死治療是否有效。

九、患者的最高權利——知情選擇權

對於股骨頭壞死來說， 首先要告知患者的是目前採取的是中西結合保守治療方法，

這種治療方法是無破壞性的， 一個療程3個月， 住院治療多長時間見效， 門診治療多長時間見效， 大約什麼時間能治療到臨床治癒， 臨床治癒後能達到什麼效果， 分期說明醫院臨床治癒標準等。 同時告知患者目前病情還能採取什麼樣的治療方法。