肝炎治療的初級目標是症狀的完全緩解, 生化的完全改善和肝臟組織學的完全改善;最終目標是在沒有藥物治療情況下, 維持持續病情緩解。 治療目標包括幾個階段:
轉氨酶恢復正常:肝炎患者血清丙氨酸轉氨酶水準不斷高低波動, 經治療後血清轉氨酶應恢復正常, 特別注意的是, 血清轉氨酶必須結合其他指標共同參考才有意義。
γ-球蛋白和IgG的正常:肝炎患者經治療後γ-球蛋白和IgG恢復正常。
組織學活動性的正常:疾病活動期患者肝臟炎症活動遷延持續, 治療後進行組織學檢查未發現炎症活動的證據。
纖維化改善:出現肝纖維化的患者經治療後匯管區和肝小葉內增生和沉積的大量纖維組織減少, 纖維化程度得到改善。
停藥後仍維持持續緩解:停藥一段時間後, 病情仍然維持緩解狀態, 沒有出現復發或者反彈。
Tips:不同指標達到緩解時間不同
70%~80%的肝炎患者在治療的簽三年即可達到臨床、生化和組織學改善。 若診斷正確, 在治療3~6個月臨床和生化可正常, 而組織學改善需要更長的時間。