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中醫望診望什麼

中醫的望診, 即通過觀察病人體表情況來判斷病情的方法, 有其重要的意義。

望神 神, 即所謂“精神”、“神氣”。 通過望神可以瞭解人體精、氣、血、精液的盈虧和臟腑功能的旺盛及衰弱, 從而瞭解病情輕重。 神的表現形式一般分為五種:有神、少神、失神、假神及神志失常。

望色 主要是觀察病人面部顏色和光澤的變化。 中醫將面色分為青、赤、黃、白、黑五種色調, 簡稱“五色診”。 望面色要注意色和澤兩個方面, 病人氣色的變化很重要, 不同的色澤改變, 反映不同的病理變化。 例如, 病人面色萎黃不澤, 多為氣血虛弱的表現;面色虛泛(腫)而黃,

則為水腫的徵象等等。

望動態 是指望病人的動靜姿態。 如病人兩手扶膝, 俯首而坐, 喘促不寧或喉中痰鳴, 可見於哮喘;病人活動突然中止, 以手護胸, 面色青紫, 多為心絞痛發作;病人弓腰蜷臥, 以手護腹, 多為腹痛。 所有這些動態變化, 必須全面診察, 方能明確診斷。

望形體 主要觀察人形體的強弱、胖瘦、外觀、體型等情況。 形體胖瘦, 古人有“肥人濕多, 瘦人火多”等經驗之談, 肥胖者多高血壓、冠心病;瘦者多慢性消耗性病, 如肺癆病。 形體外在的某些異狀也常有診斷參考價值, 如雞胸、龜背、羅圈腿等畸形;肋間隙增寬, 為內伏痰飲, 見於肺氣腫;單腹脹大, 四肢反瘦為“水臌”(腹水)。

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