我母親今年體檢的時候查出來轉氨酶高, 後查肝功:穀丙轉氨酶114,穀草轉氨酶81, 總蛋白87.7, 檢測丙肝病毒定量3.509×106, 確診丙肝。 後又做基因分型, 基因型為1型, 請問應該選用什麼藥物治療?應注意什麼呢?
抗病毒治療是目前治療丙肝的重要方法之一, 在治療前排除其他引起轉氨酶升高的誘因, 明確患者的肝臟疾病由HCV感染引起, 確診為血清HCVRNA陽性後, 均建議進行抗病毒治療。
1、目前常用的治療方案為長效干擾素聚乙二醇化干擾素聯合應用利巴韋林、普通干擾素α或複合IFN與利巴韋林聯合療法, 均優於單用干擾素α。
2、博賽匹韋或特拉匹韋屬於直接作用抗病毒藥物蛋白酶抑制劑, 與干擾素聯合利巴韋林的三聯治療, 主要用於基因型為1型的HCV感染者, 可提高治癒率。 博賽匹韋800mg或特拉匹韋750mg飯後服用, 每日三次。 期間應密切監測HCVRNA, 若發生血清HCVRNA在最低值後上升>1log, 應停用蛋白酶抑制劑。