肝腹水是怎麼引起的

肝腹水形成的機制主要為鈉、水的過量瀦留， 與門靜脈壓力增高、低白蛋白血症、抗利尿激素分泌過多、淋巴回流障礙、有效迴圈血容量不足、醛固酮增多等因素有關。

1、門靜脈壓力增高：門腔靜脈壓力超過300mmH2O時， 毛細血管靜脈壓力也隨之升高， 血液回流受阻， 造成血液中的血漿成分外漏形成腹水。

2、低白蛋白血症：肝臟功能受損， 不能將營養物質合成白蛋白， 低於31g/L時， 可導致血管內膠體滲透壓下降， 血漿成分外滲而形成腹水。

3、抗利尿激素分泌增多：肝臟對抗利尿激素的滅活作用減退， 致使抗利尿激素含量升高，

4、淋巴回流障礙：正常膽淋巴液含量為1-3L， 淋巴回流障礙時， 血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙， 可致膽淋巴液生成增多， 自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔， 形成腹水。

6、有效迴圈血容量不足：有效迴圈血容量不足可導致交感神經活動增加， 前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低， 腎血流量、排鈉和排尿量減少而形成腹水。

4、醛固酮增多：醛固酮是肝臟內進行滅活代謝的物質， 醛固酮增多可致患者肝功能受損， 腎鈉重吸收增加， 從而引起腹水。